APP下载

患儿扁桃体术后在麻醉复苏室监测及护理观察

2020-08-09杨轶涵

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年29期
关键词:扁桃体切口麻醉

杨轶涵

(盐城市第一人民医院,江苏 盐城 224006)

扁桃体手术是小儿最常见手术之一,因其涉及上气道,术后麻醉恢复时极易出现气道堵塞、舌后坠、喉梗阻等不良并发症,严重影响了患儿正常生命健康[1]。目前我国对于小儿扁桃体术后在麻醉复苏室内的复苏没有统一的术后护理规范,因此本研究通过对所选患者扁桃体术后在麻醉复苏室内的相应术后精细化护理工作进行探讨研究,现将实验过程与数据报道如下:

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取在本院接受治疗的50例在麻醉恢复室内全身麻醉恢复的患儿作为本实验的研究对象,其中患者中男女分别为21例、29例,患儿平均年龄在3岁~7岁之间,年龄均值为(4.8±1.27)岁,患儿发病病程2d~10d,平均(5.3±1.85)d。

1.2 儿童扁桃体麻醉复苏阶段精细化护理操作

①对患儿的呼吸道进行护理工作:当患儿转入时护理人员首先对患儿各项生命体征进行记录,由于患儿在手术期间采用的麻醉药物对患儿部分组织器官的自主活动起到抑制作用,使患儿极易出现舌后坠、气管刺激后出现水肿等症状,加上患儿呼吸道内分泌的液体等对患儿呼吸功能受到影响,护理人员在患儿复苏过程中密切监视患儿血氧饱和度、皮肤、粘膜口唇等颜色情况[2],待患儿出现呼吸动作但无相应的呼吸效果时,护理人员协助患儿将下颌抬高并进行唤醒操作。②对患儿采取严密的生命体征:由于患儿体质比成人较差出现突发情况的几率较大,护理人员在患儿复苏期间密切观察患儿皮肤、口唇颜色是否发生改变,若患儿出现缺氧症状立即进行相应西药操作,在复苏过程中若患儿出现皮肤苍白、脉搏细数、心率下降等情况护理人员及时检查患儿切口部位是否出现大出血情况,及时通知主治医生采取相应干预措施。③患儿复苏后的护理工作:一旦患儿苏醒过程中用力咳嗽,加之患儿年龄较小不能完全配合护理人员工作[3],则会引起患儿大哭大闹,不能主动的进行呼吸道分泌物咳出动作,此时护理人员应采取玩具、言语安抚等方式转移患儿的注意力,同时采取患儿手术局部冷敷操作,减少切口部位的出血程度缓解患儿的疼痛感,但在冰敷同时也要注意冰敷时间长短,防止长时间冰敷切口引起患儿出现冻伤情况。④患儿的心理护理:麻醉苏醒后的患儿感知恢复,常常由于咽喉手术部位存在不适感、呼吸不畅以及手术的恐惧心理等情况,导致患儿出现烦躁、挣扎、大哭大闹等情况,对于此类现象若护理人员不及时进行固定,患儿极易出现坠床、输液针脱落、肢体不同程度扭伤等不良因素,且患儿过度活动或哭闹同样会引起手术切口部位出血风险以及呼吸道水肿程度,因此护理人员可对患儿采取适当的肢体束缚,对于患儿表现较为严重的必要时可采取镇痛、镇静类药物进行干预。

1.3 研究方法

数据用SPSS20.0统计分析,计量

2资料用(±s)表示,t检验,计量资料采用百分率表示,x检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 50例患儿在麻醉复苏室内复苏情况

根据实验数据可知,所选50例患儿经过本研究采用的检测与护理方法干预后患儿均正常复苏。

2.2 50例患儿在麻醉复苏室内复苏后不良反应发生情况(见表1)

表1 50例患儿在麻醉复苏室内复苏后不良反应发生情况

3 讨 论

麻醉恢复室是麻醉患者麻醉后恢复生命体征恢复稳定的重要科室,但由于患者自身体质问题、外科手术方式、麻醉方式或患者自身基础问题等多方面因素的影响,导致处于麻醉恢复期的患者的相关麻醉风险大大增加,尤其是小儿麻醉患者进行扁桃体手术后麻醉恢复时极易出现气道堵塞、舌后坠、喉梗阻等不良并发症,严重影响了患儿正常生命健康,因此对于患儿在麻醉复苏室内采取相应积极有效的监护及护理显得至关重要,同时患儿体质比成人较差因此出现危害生命的突发状况发生几率较成人高,因此护理人员应对患儿进行密切生命体征监护,一旦发生突发状况立即进行相应救治。

根据实验数据可知,所选50例患儿经过本研究采用的检测与护理方法干预后患儿均正常复苏。所选50例患儿中出现不良反应情况共6例占比为12.00%,但通过采取相应积极有效的干预措施后均安全度过。

综上所述,本次研究充分说明了对于患儿扁桃体术后在麻醉复苏室内采取相应充足准备的监护与护理工作,可以大大降低患儿在复苏过程中出现不良反应的发生几率,帮助患儿顺利度过复苏的危险阶段,大大提高患儿复苏成功几率,保障了患儿术后康复,具有较高的临床推广价值。

猜你喜欢

扁桃体切口麻醉
腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉应用在全子宫切除术中的作用
《麻醉安全与质控》编委会
产科麻醉中腰硬联合麻醉的应用探究
地氟烷麻醉期间致Q-T间期延长一例
立法小切口破解停车大难题
“小切口”立法:地方人大立法新风向
自制小切口拉钩在腹腔镜手术戳孔切口缝合中的应用
扁桃体
“水果”变“干果”
扁桃体,切还是不切?