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骨密度在髋部骨质疏松性骨折风险评估中的价值

2020-08-06李长洲庞炎旭于利汤欣

中国骨质疏松杂志 2020年7期

李长洲 庞炎旭 于利 汤欣

大连医科大学附属第一医院创伤骨科,辽宁 大连 116011

骨密度(bone mineral density,BMD)是骨骼的矿物质密度,它是骨骼强度以及骨质疏松严重程度的评估重要指标之一。骨密度的降低和骨质疏松性骨折的发生有密切关系,Kanis等[1]报道,当骨密度减少一个标准差,骨折发生的风险增加1.4~2.6倍。目前骨质疏松症的诊断主要依赖于骨密度的测量[2]。骨质疏松症最严重的后果为髋部骨折及其并发症,有文献报道2000年全球每年发生髋部骨质疏松性骨折患者约有150万人,到2050年预计每年发生626万人,约有一半发生在亚洲国家[3];随着社会人口的老龄化加剧,我国髋部骨质疏松性骨折的发病率和致残率显著升高,带给社会及家庭极重负担,因此骨质疏松症的早期诊断至关重要[4]。本研究通过DXA方法测量分析老年腰椎骨密度和股骨近端骨密度,评估骨密度在骨质疏松性髋部骨折中的价值,为临床预防及治疗老年骨质疏松性骨折提供参考。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2014年6月至2019年6月在我院创伤骨科住院的72例老年髋部骨质疏松性骨折患者作为病例组,其中31例股骨转子间骨折患者,年龄(74.6±7.8)岁;41例股骨颈骨折患者,年龄(70.5±11.3)岁,均为低能量脆性骨折,对照组选择同期我院骨外科门诊63例老年体检者,均未发生过骨折,年龄(69.8±9.5)岁。

入选标准:⑴骨折组患者均为年龄≥60岁,低能量损伤(跌倒)引起的髋部脆性骨折;⑵患者均未用过抗骨质疏松性药物。排除标准:⑴高能量损伤(车祸伤、重物砸伤、高处坠落等);……

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