李 臻，詹鹏超，李 鑫，纪 坤，白亮亮，石 洋，叶书文，谢炳灿，韩新巍

郑州大学第一附属医院放射介入科 郑州 450052

子宫动静脉畸形(uterine arteriovenous malformation，UAVM)是一种罕见病，目前国内外文献报道仅300余例，且以个案居多,表现为子宫动脉及其分支与子宫静脉丛之间没有正常的毛细血管网连接，而通过异常动静脉吻合直接分流[1-2]。根据病因UAVM可分为先天性和获得性。先天性UAVM是因胚胎期原始血管结构发育异常导致动静脉异常吻合持续存在，随着生长发育形成各种数量、大小不同的动静脉畸形[3]。获得性UAVM相对于先天性更常见，因感染、子宫创伤、妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease，GTD)等诱发创伤后血管畸形重建，创伤动脉与子宫肌层或者内膜静脉形成异常血管交通，从而形成UAVM[4-6]。获得性UAVM治疗方案的选择主要取决于患者的临床状况、病变程度以及对生育的需求，介入栓塞治疗因微创、疗效确切、可重复等优点得到临床认可[7-8]。经导管栓塞治疗包括经动脉和静脉栓塞两种途径。经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization，TAE)治疗UAVM文献报道极少。现就我科收治的UAVM 7例TAE治疗资料总结、分析如下，供临床参考。

1 临床资料

1.1病例资料2013年1月至2019年1月我院应用TAE治疗获得性UAVM 7例。7例均有月经增多、阴道出血等相关症状，既往有子宫感染、刮宫术或剖宫产术等子宫创伤性手术史，超声、CT、MRI、DSA检查中至少有2种UAVM典型影像学表现，系列β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检查均为阴性，可排除GTD，均无其他盆腔恶性肿瘤存在。7例的基本资料见表1。患者均知情同意后接受TAE治疗。

表1 7例UAVM患者的基本资料