任 珊 刘华长 冯 艳 杨文生

研究［1］显示，急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，心脏局部功能和同步性均能得到一定改善，但具体恢复情况受多种因素影响。采用有效手段评估PCI术后患者的局部功能和同步性，对评价手术疗效和指导进一步治疗均有重要意义。二维斑点追踪成像（2D-STI）和实时三维超声心动图（RT-3DE）是评价心脏收缩功能和同步性的重要手段，且均能对心脏的局部和整体功能进行准确评估［2-3］。基于此，本研究联合应用两种方法评估心脏局部和整体功能，探讨其临床应用价值。

资料与方法

一、研究对象

选取2017年6月至2019年1月我院收治的急性心肌梗死拟行PCI术的患者30例，男19例，女11例，年龄62～79岁，平均（70.68±5.19）岁。纳入标准：①均符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》［4］中的诊断标准；②满足PCI指征，资料完整；③窦性心律；④前壁和/或前间壁心肌梗死。排除标准：①既往有PCI史的患者；②有严重出血倾向的患者；③肿瘤患者；④慢性心功能不全和陈旧性心肌梗死患者；⑤瓣膜病、心肌病等其他心脏疾病患者；⑥合并其他影响PCI治疗效果的基础疾病患者。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

二、仪器与方法

1.仪器：使用Philips iE 33彩色多普勒超声诊断仪，S5-1探头和X3-1矩阵探头，频率1～3 MHz；配备QLAB 8.1定量分析软件。

2.超声检查：患者取左侧卧位，连接心电图，先用S5-1探头采集患者连续3个心动周期的心尖两腔观、心尖三腔观、心尖四腔观二维灰阶动态图像；然后更换X3-1探头，选用全容积显像模式，采集患者连续3个心动周期的全容积图像。……