薛晓

摘 要 公立医院的内部控制制度是医院现代化管理工作中的重要组成部分，是保证公立医院财产的安全与完整，降低医疗成本的重要手段。但基于公立医院的特殊性，公立医院在内部控制方面也存在一些问题，如内部控制管理意识淡薄、内部控制制度不完善、医院内部审计力度不大、全面预算管理不完善、信息化管理水平较低。本文从单位层面与业务层面阐述内部控制对公立医院的重要性，并对公立医院内部控制存在的问题展开深入研究，指出以上问题出现的原因，并提出改进措施。

关键词 公立医院 内部控制 风险

一、公立医院内部控制管理的重要性

（一）内部控制在单位层面的重要性

1.有助于全面提升医院综合水平。自20世纪70年代改革开放以来，随着我国经济的飞速发展，国医疗行业也得到了迅猛发展。公立医院作为医疗行业的领军力量，一方面肩负着保障人民群众身体健康、救死扶伤的社会义务，充分体现了自身的公益性质;另一方面又要参与市场竞争，保证自身的健康、持续发展。随着医疗体制改革的不断深入，医院市场化经营面临的各项风险和挑战也与日俱增。建立完善的内部控制制度有助于降低公立医院的经营风险，提高医院的经济效益和社会效益，全面提升医院的综合水平。

2.有助于分散领导干部的权力，减少决策失误的概率。科学、完善的公立医院内部控制制度有利于监督权、执行权、决策权的相互分离，形成业务、财务、监督一体的决策机制。……