丁箭

（河南省信阳市潢川县人民医院外科 潢川465150）

痔的发病机制目前尚不完全明确，临床上关于痔的成因有“静脉曲张学说”“肛垫下移学说”等诸多解释[1]。 目前痔的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两大手段，传统的混合痔治疗手段为外剥内扎术，该术式的应用具有局限性，患者术后疼痛明显，身体机能恢复缓慢，多伴肛管狭窄、肛门失禁等不良情况[2]。 随着医学技术水平及医用仪器的不断发展完善，吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的出现使得混合痔的治疗得到了突破，该术式较传统外剥内扎术具有微创、术后恢复快等优势，但随着该术式在临床的广泛应用，其缺点也不断显露。 基于此，本研究对我院收治的混合痔患者施以改良PPH 术治疗，旨在观察改良手术治疗混合痔的疗效。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年1月～2016年3月收治的混合痔患者60例，根据实施手术方法不同分为观察组及对照组，各30例。 观察组男18例，女12例；年龄21～65岁，平均（42.21±12.42）岁；病程2个月～5年，平均（3.51±1.51）年。对照组男17例，女13例；年龄20～65岁，平均（41.41±12.11）岁；病程3个月～5年，平均（3.41±1.48）年。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 纳入标准： 符合中华医学会制定《痔临床诊疗指南（2006版）》[3]中混合痔相关诊断标准；患者及家属对本研究知情同意。 排除标准：合并直肠息肉、肛裂、肛瘘、肛周皮赘、恶性直肠疾病；合并脏器功能衰竭；合并血液系统疾病；合并严重意识障碍；对手术无法耐受。 本研究经我院医学伦理委员会批准后执行。……