吴松林，崔 宇

（河南省驻马店市中医院，河南 驻马店 463000）

本研究用加味补阳还五汤联合瑞舒伐他汀治疗慢性心衰合并房颤效果较好，报道如下。

1 临床资料

共72例，均为2017年3月至2018年3月我院收治患者，随机分为两组各36例。观察组男20例，女16例；年龄62～74岁，平均（68.83±4.25）岁；慢性心力衰竭病程1～16年，平均（8.24±1.83）年；美国纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅰ级24例，Ⅱ级12例；心室率105～108次/分，平均心室率（128.35±10.53）次/min；合并高血压病4例，合并高脂血症3例，合并2型糖尿病4例。对照组男21例，女15例；年龄61～75岁，平均（68.94±4.39）岁；慢性心力衰竭病程1～16年，平均（8.31±1.79）年；NYHA分级Ⅰ级23例，Ⅱ级13例；心室率105～145次/min，平均心室率（128.72±10.26）次/分；合并高血压病2例，合并高脂血症5例，合并2型糖尿病4例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①西医诊断标准符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》［1］中慢性心力衰竭诊断标准；符合《老年人心房颤动诊治中国专家建议（2011）》［2］中阵发性房颤诊断标准；经心电图等检查确诊。②中医诊断标准符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》［3］中气虚血瘀证，主症为心悸气短、胸胁作痛、颈部青筋暴露、胁下痞块、下肢浮肿，次症为面色晦暗、唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩或结代。

排除标准：严重肝肾功能障碍，脑血管疾病，凝血机制异常，传染性疾病，存在精神、语言沟通障碍，近3个月内使用他汀类药物，未签署知情同意书。

2 治疗方法

两组均用瑞舒伐他汀治疗。瑞舒伐他汀钙片（南京先声东元制药有限公司，国药准字H20113265）5mg，日1次，口服；马来酸依那普利胶囊（瀚晖制药有限公司，国药准字H20000221）10mg，日1次，口服，连续治疗3个月。……