全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者术后谵妄发生的影响
2020-07-13谷广锋李旭东沈海俭
临床医药实践 2020年7期
关键词:手术
谷广锋,李旭东,沈海俭
(平顶山市第一人民医院,河南 平顶山 467099)
肿瘤切除术是临床治疗肿瘤疾病的常用治疗方式,但手术具有较大创伤性,易导致患者产生强烈的应激反应,从而诱发意识功能障碍。谵妄是术后常见并发症,多表现为思维混乱、意识清晰度下降、记忆和定向障碍、视幻觉等,可增加并发症的发生,延长患者康复时间[1-2]。相关研究指出,术中采用合理的麻醉方式可减轻机体应激反应,降低术后谵妄发生率。全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉是肿瘤切除术中常用的两种麻醉方式,均具有良好的麻醉效果,但对选用何种麻醉方式临床尚无统一意见[3-4]。鉴于此,本研究选择106 例肿瘤手术患者为研究对象,分组行全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较其应用效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年3月—2017年10月收治的肿瘤手术患者106 例,经医学伦理委员会通过,按抽签法分为对照组和观察组,每组53 例。对照组男29 例,女24 例,年龄(63.26±4.15) 岁;胃肠道肿瘤26 例,肺部肿瘤20 例,腹膜后肿瘤7 例;术前最低血细胞比容(HCT)(35.26±2.20)%。观察组中男31 例,女22 例,年龄(62.39±4.28) 岁;胃肠道肿瘤24 例,肺部肿瘤19 例,腹膜后肿瘤10 例;术前最低HCT(35.61±2.24)%。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准:均在本院择期行肿瘤手术治疗;知情研究内容,签署同意书;无心功能不全者;美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅲ 级。排除标准:合并凝血功能障碍;合并意识功能障碍。
1.3 方法
所有患者均依……
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