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中医综合疗法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床研究〔1〕

2020-07-13吴小辉叶慧琴乐旸张明霞黄夏雨陶平张祥华

临床医药实践 2020年7期
关键词:疗效

吴小辉,叶慧琴,乐旸,张明霞,黄夏雨,陶平,张祥华

(1.景德镇市中医医院,江西 景德镇 333000;2.景德镇市第二人民医院,江西 景德镇 333000)

骨质疏松性椎体骨折(OVF)是老年人常见病、多发病,随着社会老龄化的加剧和人们生活方式的改变,老年OVF患者日益增多,其发生率也在逐年上升[1]。传统非手术疗法治疗该病,患者因需卧床8~12 周,易出现诸多并发症(如下肢深静脉血栓)或者遗留后遗症(如脊柱后凸畸形),严重影响患者的生活和生存质量。研究证实[2],经皮椎体成形术(PVP)治疗OVF疗效显著,但PVP术后邻近节段再发骨折的文献报道也逐渐增多。因此必须把骨折局部的治疗和骨质疏松症的治疗结合在一起才能提高疗效。中医综合疗法联合PVP注重整体观念,标本兼治。本研究观察了中医综合疗法联合PVP治疗OVF的可行性,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月—2019年9月门诊或急诊OVF患者90 例,采用随机数字表分为观察组(45 例)及对照组(45 例)。对照组男17 例,女28 例,年龄(65.28±7.12) 岁;观察组男16 例,女29 例,年龄(66.02±7.18) 岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 诊断标准和入选标准

根据中华医学会《临床诊疗指南·骨质疏松症和骨矿盐疾病分册》[3]中的骨密度最高值年龄段的骨密度平均值与被测试患者的骨密度的比较值(T)进行诊断:T≥-1.0为正常;-2.5

1.3 方法

1.3.1 对照组行单纯PVP治疗

完善术前检查,排除手术禁忌证。患者取俯卧位,局麻下,C臂机定位受压椎体两侧椎弓根,在C臂机下配合PVP专用包内器械(山东冠龙医疗用品有限公司提供),侧位相穿刺针头到达椎体前中1/3处,正位相位于椎体中间为穿刺成功,用C形臂X线机透视定位伤椎并标记进针点和测算进针路径、深度等。在……

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