段亚哲，许 苹，陆小英，李烟花

(1.海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室，上海 200433;2.海军军医大学第一附属医院器官移植科，上海 200433；3.海军军医大学第一附属医院护理部，上海 200433)

据相关研究报道显示，全世界有200万余尿毒症患者需要依赖肾替代治疗来维持生命，每年约有73.5万人死于慢性肾脏疾病、终末期肾病[1-2]。据有关报道[3-4]显示，与透析相比，肾移植手术可以提高尿毒症患者的生命质量和治疗效果[4]。随着我国移植器官来源的改变，公民死亡器官捐献已成为我国器官移植供体的主要来源。有研究表明，心脏死亡器官捐献的肾移植的移植物功能延迟恢复(DGF)发生率增加5.73倍[5-6]，DCD肾移植受者移植术后的生活仍将面临极大的考验[7-8]。据2013年的研究显示[9]，美国需要肾移植的尿毒症患者中有35.6%为中青年，年龄在50～64岁的移植患者有34.2%[10]。成年人多为家庭的经济支柱，其生命质量状况将直接影响一个家庭的生活质量，因此，成年DCD肾移植受者的生命质量管理水平研究日渐受到医务人员的重视。

1 对象与方法

1.1 研究对象本研究采用随机抽样，选取2016年9月至2018年1月上海市某三甲医院器官移植科收治的成年DCD肾移植受者265例为研究对象。纳入标准：①WHO对成年的定义，年龄为大于或者等于18周岁；②第一次进行DCD肾移植手术患者；③移植手术后未发生严重感染及相应并发症；④神志清楚；⑤同意进行本次研究；⑥器官来源为DCD捐献者；⑦接受肾移植手术时间大于6个月。排除标准：①存在语言、听力及理解障碍；……