游 洪 游 栋 张 宇

烟雾病是一种以颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉管腔狭窄、脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的慢性脑血管病[1]。近年来，随着对烟雾病治疗及护理方法的不断提高，烟雾病对认知功能损害的研究也日益受到重视[2，3]。本文探讨精细化护理对烟雾病病人认知功能的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象2016年12月至2017年10月收治烟雾病90 例，根据护理方法分为观察组和对照组，每组45例。观察组男17例，女28例；直接血管重建术20例，间接血管重建术18例，保守治疗7例。对照组男23例，女22例；直接血管重建术22例，间接血管重建术17 例，保守治疗6 例。两组病人年龄、性别、文化程度等基线资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 采用常规护理措施。

1.2.2 观察组 采用精细化护理措施。

1.2.2.1 健康教育模式精细化①成立健康教育管理小组，制定切实可行的健康教育方案，实施个性化健康教育内容。科室对管理小组成员进行专科知识、康复知识培训，每月2 次。②采取知-信-行健康教育模式对病人进行健康教育管理[4]，针对病人不同文化程度、疾病知识学习能力采取不同健康教育方法；加入微信公众号了解疾病相关知识；一对一健康教育或参加小组集中统一健康教育讲座等。做到病人对疾病的“知”；确定病人形成健康信念，做到“信”；使病人产生坚持健康行为的动机，做到“行”。

1.2.2.2 认知功能训练精细化①强化记忆法，每天让病人观看彩色图片，观察图片内容说出正确名称并记忆，强化视觉记忆力；……