蒋逆立

摘要：现在我国医院的急诊科当中就会出现很多被肿瘤的血管生成情况。这样的状况能够影响到患者的生命健康，但是由于很多不利因素的影响，造成了我国现阶段对于非肿瘤血管生成而身体状况好转的概率比较低。所以根据现实出现的情况原因，本篇文章将采取有效的措施，利用医学影像（MRI，CT）动态增强技术查看肺肿瘤血管生成。更多的了解肺肿瘤血管的生成能够更好的提高恢复率，所以本篇文章将以此进行研究探讨。

关键词：医学影像;动态增强技术;查看肺肿瘤;血管生成的研究

引言：

肺肿瘤血管会在肿瘤的发展生成过程当中占据主要的地位，而利用医学影像动态增强技术能够查看。肺肿瘤血管的生成对肺肿瘤血管的生物特性进行深刻的了解。为了能够以此来治疗并且探讨抗血管的疗效，MRI和CT能够增强影像并对肿瘤血管的特征进行局部的观察，还能够提供更多的血流动力信息给肺肿瘤。

一、资料和方法

1.1基本资料

本次研究选取的对象是在2018年到2019年来我院进行检查的肺肿瘤血管生成患者近100例。而选取患者的标准就是需要统一积极配合检查，并且没有使用对比剂在临床过程中，被怀疑有肺肿瘤。其中研究对象男性46名，女性54名。而其中的有50名进行过MRI检查另外的50名则经过了CT检查。与此同时，基本研究对象的平均年龄在40岁到50岁之间。而选取研究对象的基本条件就是这些研究对象在进行扫描之前并没有接受手术，通过任何的肿瘤治疗。

1.2 MRI、CT检查

在进行MRI和ct动态的检查，同时要对患者进行训练。嘱咐患者应该在扫描的过程中保持呼吸的一致。让其所有患者保持呼吸平静，以此来控制心电门。

MRI动态增强检查会对普通的冠状面和段横面进行详细的扫描以及动态的

检查，使用自动回的旋波t2wi和自动回旋波t1wi进行范围的扫描一直到肺部包括患者的整个胸部。最后再根据肿瘤块儿最大的部分作为中心，进行快速的动态扫描，扫描时长维持在五到18秒之内。进而再通过静脉快速的输入药剂，延缓十秒之后再进行无间隔的图像采集，持续时长积为四分钟，在获取连续的动态图像之后再检查设备。

CT动态增强检查则是对于整个的肺部进行扫描，确定肺部肿块的位置，然后再将其作为中心进行一次平扫。然后再用高压注射器将碘海醇。以6ml每秒的速度开始静脉注射，在十秒之后医护人员应该让患者屏气，再进行一次动态扫描扫描的时间为0.75秒。在扫描结束之后，患者应该保持平静的呼吸，再进行第二次的扫描，扫描的时间长为20秒左右。在平扫和第二次扫描的过程中，都需要采用肘扫的方式。连接120千伏的电压电流调控为250毫安每秒。

1.3 对于数据的分析和图像的扫描

在扫描之后应该将扫描的结果全部运送到工作站，利用软件将彩色编码对于肿瘤块儿血流进行批注修改。并对肿瘤快血流的灌注特点进行分析。与此同时也应该在主动脉和肿瘤快上记录ct值，做出时间密度的分析曲线。同时还应该记录毛细管通透值和血管的容积，以及峰值等等。在工作站对于MRI图像进行整编，利用软件将最大斜率和峰值作為参数进行彩色编译。最后再做出时间和信号强度的曲线。

1.4 病理标本的处理

在选取标本的同时，应该要注意到肿块尽可能的和MRI和ct技术扫描层面保持一致。在进行化学染色后，利用改进的方式对视野面的血管滴数进行测量，并统计血管密度，将所有的平均值作为此次研究的MVD。

1.5 统计学分析

把100例的肺肿瘤患者的微血管密度和动态的ct，MRI的参数进行相关的分析对比。用时间作为检验在将100例的患者的微血管的密度和动态MRI，ct的各个成像参数进行比较。最后p小于0.05。有很大的差异，所以具有统计学的意义和考量的价值。

二、结果

在动态增强中，ct的灌注值和微血管的密度呈正相关。并且Pm折合微血管密度没有关系。所以动态增强的MRI参数和微血管的密度呈正相关，而其余的t和微血管密度呈负相关 。所以肺肿瘤MRI，ct动态增强的表现分为两种。一种是根据不同的程度均匀来强化ml和ct的彩色灌注图，能够明显的将差异直观的展现出来。除此之外，也有部分癌病患者的肿瘤边缘部位出现了血管灌注增高的状况。

三、结果讨论

肿瘤血管变化能够通过影像方式来展现生理过程，这样的成像技术能够对肿瘤血管的变化清新的反应出来。MRI和ct动态增强技术也有利于对肿瘤血管特征进行观察，并且能够为后来血流动力学等信息提供一定的相关证据。本次研究对ml和ct影像增强成像的参数以及微血管密度展开了分析。结果，除了pm以外，其他的所有参数都和微血管的密度有着相关的联系。然而其中灌注值和微血管密度的关联性最高。

Ct显示的肿瘤血管能够表现为信息的提供主要会提供。肿瘤微血管的密度信息。此外还会根据形态发生前的变化，来明显的看到灌注之后的变化。最后还可以区分良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤的灌注相对更加明显。

四、总结

MRI动态增强技术能够对肺肿瘤血管进行一个评价，而具体的观测参数则是通过组织的灌输血流以及水溶质的通透性和血量等等来评定。最后，MRI和ct动态增强技术能够有效的检测肿瘤的血管参数血管密度和血流等等。成像技术也能够对新生的血管分子进行分析和进一步的研究。

参考文献：

[1]丁旭. 医学影像（MRI、CT）动态增强技术查看肺肿瘤血管生成的分析[J]. 影像研究与医学应用，2020，4（06）：102-103.

[2]李树功. 肺肿瘤血管生成利用医学影像（MRI、CT）动态增强技术查看的研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12607.