郭小芳

摘要：目的：探讨心理治疗在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用效果。方法：本次研究对象共72例，均选自我院收治的脑卒中偏瘫患者，选取时间为2018年12月-2019年10月，根据临床康复治疗方式的不同，将其分组展开实验。按照以往常规康复治疗流程，根据患者的病情情况，采取针对性治疗措施，指导患者接受康复训练，使其尽快康复。与对照组患者治疗方式存在的不同之处在于，观察组另外增加应用心理治疗。结果：从两组患者治疗后SDS评分、治疗总有效率各项指标的比较上来看，观察组患者的康复治疗效果更好，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用心理治疗方法，对脑卒中偏瘫患者的心理进行疏导，在一定程度上可改善患者存在的不良情绪，提高患者的治疗依从性，在后期康复治疗中，达到更好的效果，有利于患者身体的尽快康复。

关键词：脑卒中偏瘫;康复治疗;心理治疗;效果

前言：脑卒偏瘫中属于神经科疾病的范畴，受到疾病因素的影响，患者的部分活动受限，无法正常的生活。此外，在漫长的治疗过程中，因家庭经济压力、心理压力过大，导致患者的心态发生着一系列的变化。若患者的心理承受能力较差，极易受到外界各因素的干扰，继而出现悲观、消极等负面情绪，甚至会自暴自弃，对疾病治疗失去信心，不愿配合医护人员的工作，难以达到良好的治疗效果。近年来，我国医疗事业快速发展，关于脑卒中偏瘫患者康复治疗方法的研究更加深入。为帮助患者早日摆脱疾病的困扰，心理治疗方法的应用受到了医学界人士的重视。在患者临床治疗中，采取有效的干预措施，让患者对疾病的存在有正确的认知，消除负面情绪，端正自身的态度，充分意识到疾病治疗的重要性，能够配合医护人员的工作，来完成各项治疗，对于治疗效果的发挥起到了较大的帮助。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共72例，均选自我院收治的脑卒中偏瘫患者，根据临床康复治疗方式的不同，将其分组展开实验。其中，观察组患者男女比例为22：14，最小年龄为47岁，年龄上的平均值为（58.27±2.67）岁。对照组患者共男性25例，其余11例患者为女性，年龄上的平均值为（59.57±3.41）岁。在临床诊断方式下，所有患者均已经确诊，患者的精神正常，可与人正常交流，本次研究均在所有患者知情下开展，从患者年龄、性别等基本资料的比较上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

将常规康复治疗方法用于对照组。在患者治疗期间，对患者疾病情况进行全面评估，采取针对性治疗措施。根据患者的身体状况，开展康复训练，提高患者的日常活动能力[1]。

在觀察组患者康复治疗中，常规治疗内容同上，另外增加使用心理治疗方法。为实现患者心理上的疏导，医患之间沟通是非常重要。为此，医护人员应主动与患者进行沟通，在双方交谈中，了解患者心中所担忧的内容，为患者解答困惑，语气放缓，用温和的话语和来安抚患者受伤的心灵。另外，为了让患者对疾病有更多的认知，可根据患者的文化程度，适当开展健康知识教育，向患者讲解疾病相关知识，使其意识到疾病治疗的重要性，理解医护人员的辛苦，积极配合治疗。为增加患者对疾病治疗的信心，可向其列举之前预后效果较好的案例，与患者握手，或者亲拍患者背部，给予患者更多的安全感，使其保持积极、乐观的心态。

1.3观察指标

在SDS评分量表的应用下，对患者的抑郁程度进行评估，对应评分越高，视为患者的抑郁情况越严重。对两组患者的治疗效果进行评估，若患者治疗后，患者临床症状基本消失，生活质量提高，肢体活动功能也得到很好的恢复，视为显效;若患者治疗后，部分症状得到明显改善，精神状态良好，与治疗前相比，病情好转，视为有效;若治疗前后患者的病情无好转迹象，症状表现无明显变化，视为无效[2]。

1.4统计学处理

本次实验数据整理由SPSS20.0统计学软件来完成，%、（`x±s）分别为计数、计量单位，前者使用x2进行检验，后者使用t进行检验，当组间差异符合P<0.05的要求时，视为具有统计学意义。

结果

2.1治疗后两组患者抑郁评分比较：观察组为50.62±5.42分，对照组为67.82±6.34

分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2观察组患者治疗显效、有效对应人数分别为21例、13例，总有效率为94.44%，对照组患者治疗显效、有效总人数为28例，治疗总有效率为77.78%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

讨论

通常情况下，患有脑卒中偏瘫疾病的患者，大部分肢体活动能力受限，患者无法正常的工作、生活，对患者的身心健康造成了较大的伤害。为了让患者得到有效的治疗，临床医生除了要根据患者的疾病情况，采取针对性治疗措施外，还应将重点放在患者的心理治疗上。从脑卒中偏瘫患者的住院治疗情况来看，多数患者均存在心理障碍问题，临床症状表现为：消极、抑郁等负面情绪。若患者的心态无法调整，治疗依从性下降，在很大程度上会影响到治疗效果的发挥，不利于患者身体的尽快康复。为此，在患者临床治疗中，医护人员应熟练掌握一定的沟通技巧，给予患者心理上的疏导，使其早日走出内心悲观的世界，对未来的生活充满信心[3]。

在本次研究当中，不论是患者的SDS评分，还是患者治疗总有效率的比较，观察组患者的各项指标均优于另一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在对脑卒中偏瘫患者临床治疗中，心理治疗的应用价值较高，值得推广与采纳。

参考文献：

[1]杨冬花.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用[J].当代医学，2018，24（08）：26-28.

[2]邓梦琳.强制性运动疗法在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019，12（02）：130-131.

[3]史海燕.神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].全科护理，2016，14（06）：589-591.