李丹

一、临床检验质量控制的意义

临床检验是诊断疾病、分析危险和预后、评价治疗效果以及监测监健康状况的重要措施之一，如果临床检验质量不达标就会导致检验结果失真，会对医生造成错误的干预，使得疾病诊断和治疗出现偏差，给患者的生理和心理造成不良的影响，同时也会造成重复检验的问题，浪费医疗资源，加大患者的经济负担。为此，加强对临床检验的质量控制是必然的举措，检验人员需要结合以往的工作经验，总结出一套科学的检验方式，并合理的运用先进的检验设备和技术，有效提高检验质量，提高检验结果的准确性。

二、影响临床检验质量的主要因素

临床检验是一个十分复杂的过程，检验的过程中哪怕出现一个细微的误差都会导致检验质量受到严重影响，导致检验结果差之千里。影响临床检验质量的因素主要有人为因素、检验设备因素、样本因素等，需要在平时的检验工作中做好检验质量控制工作，将可能影响检验质量的不利因素提前处理掉，进而有效提高临床检验结果的准确性。检验人员的综合素质低是影响临床检验质量的主要因素之一，属于主观因素，包括意识问题、技术问题以及管理问题三个大的类别。

首先，检验人员对临床检验质量没有给予足够的重视，没有认识到检验质量对疾病诊断和治疗产生的重要影响，使得其在检验工作中比较随意，没有按照检验操作规范进行工作，从而导致了检验质量下降。其次，检验人员个人的技术水平有限，没有熟练掌握检验设备的正确使用方法，对检验技术的应用不够了解，使得检验过程存在不合理和操作不当等问题，导致检验质量不合格。最后，对于临床检验质量的监管不到位，没有制定严格的制度和规章去约束检验人员的工作行为，也没有制定严厉的奖惩制度，使得监管工作无法高效落实。除此之外，检验设备老旧、检验技术落后、设备精度不够以及样本采集发生污染等也是影响临床检验质量的因素，都需要在临床检验工作中做出有效的控制与管理，进而提高临床检验质量。

三、临床检验质量控制有效方法

为了加强对临床检验质量的控制，相关的检验工作人员以及质量管理人员需要结合自身现有检验技术、检验设备以及管理制度等，对临床检验的工作流程和管理方案进行科学优化。通过加强检验人员技术培训、完善临床检验质量监督制度、加强检验仪器和试剂的质量控制以及提高检验报告编制水平等手段去落实临床检验质量控制，切实提高临床检验质量，保证临床检验结果的准确性和科学性，为临床诊断和治疗提供准确、完成的检验报告。

加强检验人员技术培训。临床检验人员在整个检验质量控制工作中起到了至关重要的作用，临床检验人员的技术能力和质量控制意识水平直接影响着临床检验的质量和效果。为此，要想有效提高臨床检验质量控制效果，首先要做的事情就是加强对临床检验人员的技术培训，通过检验技术培训、设备操作培训以及质量意识教育等手段切实提高临床检验人员的综合素质，提高其对临床检验质量控制工作的重视程度，积极开展并配合临床检验质量控制工作。一方面，临床检验人员要熟悉自己的工作岗位，要正确对待自己的工作职责，不仅要不断提高自身临床检验的技术水平，而且要熟练掌握各种检验设备的操作，做好临床检验的准备工作。

完善临床检验质量监督制度。目前，随着人们对临床检验的认识逐渐加强，越来越多的医疗机构都成立了专门的临床检验科室，为患者提供专业的临床检验服务。但是，随之而来的检验质量问题也愈发凸显，受到了各个医疗机构的重视。因此，医疗机构需要本着为患者的健康着想、为医院的名誉着想，需要根据自身的检验质量水平以及管理办法，逐渐完善临床检验质量控制与监督制度，通过制度的完善去约束检验人员的工作行为，切实提高临床检验的质量与结果准确性。同时，医疗机构还应该成立专门的检验质量管理部门，由专业的技术人员和管理人员对临床检验的操作流程以及报告编制等整个工作环节进行全程跟踪与监管，定期抽查临床检验操作和工作进展现状等，以便在质量管理与监督工作落实中及时发现质量问题，督促临床检验人员及时更正错误的检验方式和工作态度，做好卫生资源的优化配置，提高临床检验的规划性和科学性，确保检验质量合格。

加强检验仪器和试剂的质量控制。临床检验仪器和试剂的质量是导致临床检验质量不合格，检验结果失真的主要因素之一，需要在日常的工作中做好它们的质量管理，确保临床检验工作顺利开展。首先，临床检验人员需要定期检查和维护检验仪器的运行状况和精度情况等，及时更换故障设备，对仪器进行校准。其次，在每次检验工作开始之前，检验人员都需要对检验仪器的精度进行确定，确保检验仪器时刻处于最佳的运行状态。最后，检验人员要对各种检验试剂的质量进行严格管理，做好试剂的保存，及时更换受到污染或者过期的试剂。

提高检验报告编制水平。临床检验报告是显示最终检验结果的书面文件，需要将医院名称、检验项目、检验结果以及初步诊断预测等内容显示清晰，要让患者能够看得懂。为此，医疗机构需要不断提高检验报告的编制水平，制定科学的报告编制流程，并对检验人员进行专项教育，提高其使用计算机和报告编制软件的能力，进而编制出更加完整、科学的临床检验报告单，提高临床检验的质量控制效果。

做好检验样本的采集工作。检验样本的采集管理是提高临床检验质量的前提工作，需要注意样本采集的操作和保存，避免因为采集方法不当或者保存不当导致检验样本被污染，失去了检验的真实性。例如在测定血脂、血糖等项目时，要嘱咐受检者在抽血前的12个小时禁食、水，以此提高血液样本的真实性，确保临床检验的质量。另外，要规范检验样本采集工作人员的操作，严格按照规定的操作流程和处理办法去进行样本采集，熟练使用各种样本采集仪器和器皿等，掌握正确的采集顺序，认真核对临床检验申请单等，做好样本的标识和存储。

总之，临床检验质量的控制方法有很多，需要医疗机构根据自身的质量控制现状以及工作管理流程，采取科学、有效的控制方法对临床检验工作进行全程监管，加强医护人员与检验人员技术培训、完善管理制度、加强设备与试剂质量管理、提高检验报告编制水平以及做好检验样本采集工作，不断提高临床检验规范化和科学化，提高临床检验质量。