颜妮

【摘要】目的：探讨网络一体化护理在尿道狭窄术后护理中的应用效果分析。方法：选取2019年8月-2020年3月我院尿道狭窄术患者80例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用网络一体化护理。比较两组手术情况、国际前列腺症状评分量表评分（IPSS）、生活质量评分量表评分（QOL）、最大尿流量指标（Qmax）、残余尿流量指标（RUV）。结果：观察组手术情况均优于对照组（P<0.05）;护理后观察组IPSS、QOL、Qmax、RUV均优于对照组（P<0.05）。结论：网络一体化护理应用在尿道狭窄术后有较好的护理效果，有利于提高护理的质量，提高患者的生活质量，促进患者病情恢复，值得推广。

【关键词】网络一体化护理;尿道狭窄术;应用效果分析

尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。尿道狭窄可通过手术来治疗，包括尿道扩张术，腔内手术，开放性尿道成形术等[1]。随着尿道狭窄时间的延长，局部会形成瘢痕纤维化、胶原的增生等症状对患者造成较大心理负担，严重影响了患者生活质量。而网络一体化护理可以更好的整合尿道狭窄的资源，促进尿道狭窄手术安全有效的进行，可以缓解患者病情，提高患者生活质量[2]。因此，本文以尿道狭窄术患者作为对象开展研究，探讨网络一体化护理在尿道狭窄术后护理中的应用效果分析，报道如下。

资料与方法

1.1临床资料

选取2019年8月-2020年3月我院尿道狭窄术患者80例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。观察组40例，其中男35例女5例，对照组40例，其中男36例女4例，患者平均年龄（41.20±4.10）岁。将80名患者在经过伦理委员会的同意后随机分为两组研究，两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：采用常规护理。护理人员保持患者导尿管通畅。

观察组：在常规护理中应用网络一体化护理。（1）建立网络一体化质控小组，由泌尿科权威医生和尿道术知识掌握较好的护士长组成，指出尿道狭窄患者中存在的护理问题，与护理人员进行一定的网络沟通;（2）对护理工作人员进行网络培训，加强护理人员泌尿科知识的储备;（3）护理人员网络调查问卷的方式反映尿道狭窄术后护理中存在的问题并提出解决方案;（4）网络化的心理护理，护理人员与尿道狭窄患者建立良好的沟通方式，缓解患者焦虑等不良情绪，减轻患者心理负担;（5）通过网络将尿道狭窄患者聚集起来，指导患者尿道口的清洁，告知患者术后会出现血尿。如过患者出现尿失禁不能恢复，可指导病人进行肛门括约肌收缩练习。

1.3评价标准

参考两组手术情况，包括手术时间、出血量、术后排气时间、術后住院时间;（2）参考两组IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV[3]。IPSS评分范围是0-35，0-7为轻度症状;8-19为中度症状;20-35为重度症状;QOL评分包括生理、社会、情感、功能、附加关注，分数越高患者生活质量越高;正常尿流量>20-25ml/s;正常情况下残余尿量<5ml。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组手术情况比较

观察组手术时间、术后排气时间、术后住院时间均低于对照组，出血量少于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组IPSS评分、QOL评分、Qmax指标、RUV指标比较

护理前，两组差异均无统计学意义（P>0.05），护理后观察组IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV均优于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

据研究表明，尿道狭窄手术具有一定的难度，术失败率较高，并且术后护理方式对尿道狭窄病情的恢复可起到至关重要的作用[4]。目前，网络一体化护理在尿道狭窄术后护理中有较好的应用效果。

近年来，网络一体化护理在尿道狭窄术患者中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组手术时间、术后排气时间、术后住院时间均低于对照组，出血量少于对照组（P<0.05）;护理后观察组IPSS、QOL、Qmax、RUV均优于对照组（P<0.05），说明网络一体化护理，有利于实时信息化的指导患者的护理，有利于提高患者生活质量，促进病情恢复，有较好的护理效果。网络一体化的护理方式将患者和护理人员紧密联系起来，指导性较强，加强了患者和护理人员的沟通交流，对患者尿道狭窄病情恢复起到了建设性的作用。

综上所述，网络一体化护理应用在尿道狭窄术后有较好的护理效果，有利于提高护理的质量，提高患者的生活质量，促进患者病情恢复，值得推广。

参考文献

[1]马有才，胡森，王继贤，等.导向器在尿道狭窄患者尿道会师术中的应用价值探究[J].中国性科学，2019，28（11）：20-23.

[2]童纪文，李伦兰，李俊，等.早期治疗与康复一体化护理模式在手深度烧伤功能恢复中的应用效果[J].安徽医学，2017，39（3）：342-345.

[3]中国医促会泌尿健康促进分会，中国研究型医院协会泌尿外科学专业委员会.尿道狭窄治疗安全共识[J].现代泌尿外科杂志，2019，24（2）：93-97.

[4]张琰，张宇，郭京，等.基于网络平台的《外科护理学》系列微课程的设计与开发[J].中国实用护理杂志，2019，35（29）：2300-2304.