李明琴

【摘 要】目的：评价莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效。方法：取58例来我院就诊治疗的功能性消化不良患者作为主要研究目标，以电脑随机分配法划分成两组，29例对照组接受莫沙必利治疗，29例观察组在莫沙必利基础上联合黛力新治疗。评价对比两组疗效及各临床症状积分。结果：观察组患者用药后取得的临床总有效率显著高于对照组，对比差异悬殊，P<0.05;治疗后观察组患者的早饱、腹痛及恶心呕吐症状积分显著低于对照组，组间差异有统计学意义，P<0.05。结论：临床针对功能性消化不良选择莫沙必利联合黛力新的疗效价值显著，能有效改善患者的病症，值得临床应用。

【关键词】功能性消化不良;莫沙必利;黛力新;临床疗效

功能性消化不良是临床常见的一种胃肠综合征，其发病率在消化内科中占40%，是由胃肠道动力功能紊乱引起的腹部胀痛、嗳气、早饱、恶心反胃等症状。近年来随着人们生活方式及饮食习惯的改变，功能性消化不良的发生率逐年上升，若不及时治疗则会造成严重后果。针对此病的治疗主要以促进取胃肠动力药物为主，但是此药效缺乏特异性，对患者的病症改善效果不理想，为此我院将对收治的功能性消化不良患者展开深入调查，分析莫沙必利与黛力新的临床药效及价值。

1 资料与方法

1.1基线资料

纳选2018年4月～2019年8月，取58例前来我院就诊的功能性消化不良患者进行研究，以电脑随机分配法划分成两组，每组各29例，对照组中男女各占比例62.07%（18/29）：37.93%（11/29），年龄范围22～69岁，平均（46.89±4.56）岁，病程1～7年，均值（3.88±0.45）年;觀察组中男女各占比例58.62%（17/29）：41.38%（12/29），年龄范围24～70岁，平均（48.02±4.71）岁，病程1～8年，均值（4.02±0.47）年。基线资料的数据差异不大，有研究可比性，P>0.05。

纳排标准：符合罗马II的相关诊断标准，经电子胃镜检查确诊，有良好的沟通、认知能力，患者对内容知情且自愿参与;排除心肝肾功能障碍者;精神疾病史;药物过敏反应;恶性肿瘤;短期内服用过类似药物或近期有腹部手术史等。

1.2方法

对照组：单一接受莫沙必利（批号：H19990315，厂家：江苏豪森药业集团有限公司，规格：5mg）治疗，每次取5mg，每天三次，切记在三餐前服用。观察组：莫沙必利联合黛力新（批号：H20171104，厂家：H.LundbeckA/S，规格：20片/盒）治疗，莫沙必利用法同对照组一致，黛力新的一次用量是1片，每天2次[1-2]。用药疗程为1个月。

1.3观察指标

统计评价两组药物疗效以及各症状积分。显效：发病症状和体征完全恢复正常，其症状积分下降幅度>75%;有效：病症和体征有明显改善效果，症状积分下降幅度在50%内;无效：用药后症状改善不明显，积分下降不到30%。症状积分：早饱、腹痛及恶心呕吐等症状依据发病程度分为0～3分，积分越高，症状越严重。

1.4统计学方法

用软件SPSS26.0统计分析，定性资料和持续性变量资料的检验用X2和t，描述形式用（n，%）和（-x±s）表示，P<0.05为统计有意义。

2 结果

2.1症状积分对比

观察组治疗后的各症状积分与对照组相比，数据差异悬殊，有统计意义，P<0.05，详见表1。

2.2疗效对比

观察组取得的总有效率很显然比对照组高，组间差异存在统计价值，P<0.05，详见表2。

3 讨论

功能性消化不良是以持续腹胀痛、肠胃不适为症状的胃肠病，其发病率高，发病机制复杂，诱发此病产生的相关因素与感染幽门螺旋杆菌、缺乏运动、胃肠高敏感性、胃酸分泌以及精神、情志、饮食等相关，因此临床治疗此病除了调理患者的肠胃功能，还需要注意情志的调整，才能确保患者得到良好康复[3]。

常见的促肠胃动力药物有莫沙必利、多潘立酮等，莫沙必利是一种受体激动剂，此药能使机体释放乙酰胆碱，从而刺激胃肠道，加速胃动力，对改善临床症状具有积极作用，但是此药只能改善肠胃不适症状，并不能对患者的情志和精神进行调节，故疗效有限[4]。黛力新是一种抗焦虑抑郁药物，服用此药后的药效直接作用于突触前膜多巴胺受体，使得多巴胺量增加，进而发挥焦虑抑郁调节作用。临床联合用药的目的是在改善胃肠病症的同时对患者的情志进行调整，缓解其焦虑情绪和紧张精神，才能保证患者的病情得到改善[5]。如结果显示，观察组的临床总疗效率明显高于对照组，其早饱、腹痛及恶心呕吐症状积分比对照组低，统计有意义。

综合上述，联合黛力新与莫沙必利不仅能改善功能性消化不良患者的病症，还能缓解其心理症状，具有一定的安全性和可行性。

参考文献

[1] 李晓敏.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察[J].中国现代药物应用.2017，11（19）：120-122.

[2] 王岩.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].中国医药指南.2018，16（7）：168-169.

[3] 马艳军.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].中国医药指南，2018，16（15）：109-110.

[4] 于瑞淼.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（30）：147-149.

[5] 殷旭东，李敬.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果观察[J].社区医学杂志，2016，14（3）：64-65.