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基于膝关节支撑的人体坐立转换运动轨迹研究

2020-07-01张辉薛强王兴涛

中国康复理论与实践 2020年6期
关键词:研究

张辉,薛强,王兴涛

1.天津市轻工与食品工程机械装备集成设计与在线监控重点实验室,天津科技大学机械工程学院,天津市 300222;2.山东劳动职业技术学院智能制造系,山东济南市250300

坐立转换(sit to stand,STS)被认为是日常生活中最常见的功能活动,它是站立行走的必要前提[1]。Dall等[2]的研究指出,健康的成年人平均每天进行(60±22)次坐立转换动作[3]。站立是一项复杂的任务,其特征是从一个稳定的姿势转移到另一个稳定的姿势,即从坐姿到站姿的位姿变换,在这个过程中除了脚以外,身体的每个部位都要运动[4]。从坐到站的转换过程需要身体各部分的协调运动,这有助于维持躯干重心(centre of gravity,COG)的平稳,使身体在坐立转换期间不失去平衡[5]。

日常的坐立转换过程,健康人群无需太费力就可以做到,但老年人或下肢功能障碍患者很难顺利完成[6-7]。近年来,随着我国老龄化问题的加剧,脑卒中、脊椎损伤等疾病引起的下肢功能障碍患者急剧增加[8-10]。对于老年人或下肢功能性障碍患者,在没有照护人员的帮助时,很难独立完成坐立转换以及行走训练,这使得他们的生活自理能力降低,给患者和家庭造成沉重的经济负担和心理负担[11]。

坐立转换的顺利完成受多种因素的影响,主要包括年龄、体质量、座椅高度、外部辅助、脚部位置等[12-14]。Gilleard 等[15]的研究显示,对于肥胖人群,坐立转换过程中躯干前屈运动受限,坐位时,较多的脂肪组织堆积在大腿上,大腿前侧和腹部的脂肪组织重叠在一起会限制身体的前屈,向前稳定性降低。……

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