跟腱完全断裂评分在急性跟腱断裂中的应用
2020-07-01王玉仲梁丹艳郝江慧温树正王继宏
王玉仲,梁丹艳,郝江慧,温树正,王继宏
1.内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外2科,内蒙古呼和浩特市 010020;2.河北省胸科医院骨2科,河北石家庄市 050000;3.内蒙古自治区人民医院超声科,内蒙古呼和浩特市 010020;4.河北医科大学第二医院神经内科,河北石家庄市050000
采用调查问卷方式评估功能、疼痛和日常生活是临床评估康复效果的重要手段[1-3]。在术后康复过程中,功能评价常采用问卷评分的方式,既能量化评价指标,又可直观反映患者的临床康复情况。膝关节炎及膝关节损伤评分和足踝功能评分作为患者调查问卷的例证,在膝骨关节炎和踝关节韧带损伤患者的康复情况评估中应用较多[4-5]。
跟腱断裂是一种临床上常见的运动损伤,发病率为(3.73~9.9)/10 万[6-7]。近年来,跟腱损伤发生率逐渐升高,年龄分布多在20~50 岁[8-10],男性明显多于女性[10]。美国矫形足踝协会踝-后足评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society Ankle-hindfoot scale,AOFAS-AH)和跟腱完全断裂评分(Achilles Tendon Total Rupture Score,ATRS)在临床评价跟腱修复后的临床康复情况中应用较多,但ATRS 的应用缺少全面的证据支持[11-14]。
本研究对急性跟腱断裂患者进行规范的术后康复,分别采用上述量表评价跟腱术后康复情况,探讨ATRS对跟腱修复后康复情况评价的效标效度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012 年1 月至2016 年12 月,内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外2 科同一治疗组收治急性跟腱断裂患者76例,根据症状、体征、体格检查和影像学检查明确诊断。
纳入标准:①10~59 岁;②高强度运动、外界暴力等钝性因素致伤;③手术探查断裂跟腱断端距离止点2~6 cm 处;……
