郭建宙 秦江波 常玮

摘 要：目的：探讨案例教学法在耳鼻喉专业教学中的运用效果。方法：2016级临床医学专业学生筛选180例为本研究对象，研究时间2019年9—12月份，将以上学生按照数字随机法分成两组，对照组学生实施常规教学，研究组学生开展案例教学;两组学生教学后成绩比较以及学生对教学满意度比较。结果：教学后两组学生各项成绩均不同程度提高，研究组学生理论知识、实践操作评分均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。对照组学生教学满意度调查85.56%，研究组为95.56%，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：耳鼻喉专业教学中运用案例教学法，提高学生主动对问题的探究的精神及兴趣，学生对教学方法的满意度高，且各项成绩提高显著。

关键词：案例教学法 耳鼻喉 教学 运用

临床专业的耳鼻咽喉课程具有较强的专业性，加之解剖结构的特殊性，学生需要全面的掌握。近几年教学的不断改革，对于如何提高学生临床的专业性等各方面能力的重视程度也越来越高[1]。传统的教学模式对现代学生的知识的需求，沟通情况等无法满足;案例教学法是通过经典案例的提出，抛出问题，激发学生主动学本文主要探讨案例教学法在耳鼻喉专业教学中的运用效果，就2016级临床医学专业学生筛选180例为本研究对象，现进行如下的报道。

一、资料与方法

（一）对象资料

2016级临床医学专业学生筛选180例为本研究对象，研究时间2019年9——12月份，将以上学生按照数字随机法分成两组;对照组学生年龄19—22岁，平均（20.01±0.42）岁;男/女（50/40）。研究组学生年龄19—22岁，平均（20.07±0.15）岁;男/女（49/41）。两组学生信息比较差异无统计学意义，P>0.05。

（二）方法

对照组学生实施常规教学，根据教学进程，教材等，对教学目标拟订，设计教学方案，通过老师讲解为主的教学形式。

研究组学生开展案例教学：首先老师根据教学进程，教材等，选择典型的病例，具备临床普遍性，具有典型的临床症状等，并且具有综合性;对本次教学的内容有充分的展现，并对以往内容有结合的病例作为案例分析中典型病例的选择。授课之前，老师对典型案例提出，抛出几点重要信息，引导学生自己查阅资料，对问题进行总结，提出自我见解。上课时，进行随机分组，以小组为单位针对案例的问题进行讨论，选举出一名语言能力较强的学生代表小组进行发言，小组成员也可对部分问题进行补充等。讨论中，老师引导学生鉴别分析典型病例的特点，临床诊断等。

（三）观察指标

两组学生教学后成绩比较，包括理论知识60分，实践操作40分，分数越高说明掌握情况越好。

两组学生对教学满意度比较，采用调查问卷的形式，在教学完成后实施不计名填写，包括20项问题，满分100分，90分及以上为非常满意，70—89分为满意，低于70分为一般。

（四）统计学方法

采用统计学SPSS21.0软件，以P<0.05为统计学意义。

二、结果

（一）两组学生教学后成绩比较

（二）两组学生对教学满意度比较

结语

耳鼻喉专业涉及相关位置解剖结构，其具有隐蔽，不易见等特点，同时临床诊断等多方面的知识较为繁杂，对教学增加了难度[2]。传统的教学方式主要是教师讲解，学生接收的类似于这种填鸭式教学，对学生兴趣的激发，独立对深入问題的探索精神等相对缺乏培养。

案例教学法的开展，通过教师对经典案例的提出，问题的抛出，引发学生的思考，与学生产生互动性;课前学生对问题通过各种查阅而形成自己的见解，并伴有一定的问题;在教学授课中，小组讨论，深化问题，对案例的特点深入剖析;学生发言总结，小组成员可进行补充，这就形成所有学生积极地参与其中，这就很好地活跃了课题的氛围，而且在学生的相互交流中，可以发现很多不一样的观点，再加以讨论，既能让学生所学的知识更加深刻，又能让学生掌握到多种思考的方向，拓展了学生的思维能力[3-4]。

案例教学法，是通过教师课前根据教课目标、进程等，对现在课程及以往课程具有总结、综合性意义的典型案例为材料，老师提出问题，学生进行分析、讨论与交流的一种互动式教学，这样能够使得医学生快速地了解相关的理论知识，并且将其运用在实际情况中。

本次研究结果显示，教学后两组学生各项成绩均不同程度提高，研究组学生理论知识、实践操作评分均高于对照组;对照组学生教学满意度调查85.56%，研究组为95.56%。充分说明耳鼻喉专业教学中运用案例教学法，提高学生主动对问题的探究的精神及兴趣，学生对教学方法的满意度高，且各项成绩提高显著。但是在案例教学法的应用中，对教师也提出一定的挑战，经典案例的选择，问题的引导等都需要不断积累经验，为教学提供新思路，提高教学质量。

参考文献

[1]邓琳娜，任树军.关于耳鼻喉护理带教改革教学效果的回顾[J].大家健康（学术版），2015，9（18）：272.

[2]齐力.耳鼻喉科教学中的PBL教学法结合CBL教学法应用[J].大医生，2017，2（5）：158-159.

[3]徐红霞，盛国强.浅谈内镜在耳鼻喉临床带教中应用的体会[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2018，33（1）：122-123.

[4]王雪梅，刘强和，凌月福.案例教学法在《耳鼻咽喉—头颈外科学》教学中的应用[J].华夏医学，2018，31（6）：146-147.