良性阵发性位置性眩晕患者综合护理效果分析
2020-06-13李建菊
李建菊
平顶山市第一人民医院,河南 平顶山 467000
眩晕是指头晕、视觉旋转,并伴有恐惧、恶心呕吐、坐不稳等,病人表现出疼痛和紧张的表情。在西医中,眩晕可细分为耳源性眩晕、脑性眩晕、眼源性眩晕、神经症、颈椎病、更年期等内分泌疾病引起的眩晕。然而,近2/3的眩晕根源隐藏在耳朵里。本病处于特定头位,刺激一过性发作性眩晕伴眼球震颤,是周围性眩晕最常见的疾病之一。其特点是全身状态良好,只在某一体位或头部位置出现眩晕、恶心、呕吐等,如将体位改为另一侧,即可迅速改善,重复某一体位后症状再次出现。一般潜伏期为2~3 s,持续时间<1 min,很少出现恶心、呕吐、冷汗、倾倒等症状。眩晕发作时未见耳鸣、耳聋,原有耳蜗症状未加重。大多数疾病可以在几周或几个月内缓解,有些人可以持续数年。在病程中无头痛,也无其他中枢神经系统的体征。具体检查包括:(1)头颅眼球震颤检查使患者坐在床上,先仰卧,观察不到眩晕和眼震10 s,坐起观察10 s,然后使头部侧卧,观察10 s,然后仰卧,向对方低头10 s。每次改变姿势,坐起和躺下均要在3 s内完成。如果某个位置出现眼震,应观察30 s;如果眼球震颤持续存在,则测试呈阳性。如右耳向下旋转眼球震颤向右,眼睛向左凝视是垂直性眼球震颤,重复试验呈阳性,称为非疲劳型。反之,重复试验不再出现眼震,称为疲劳型。不同头位的眼球震颤方向恒定,称为方向型;如果出现不同方向的眼球震颤,则称为变态。发生于单向头位的眼球震颤,持续时间短,有潜伏期,定向疲劳反应,多为周围性病变;反之,多为中央性病变。其他测试,如视觉跟踪和视觉运动,一般都是正常的。(2)前庭功能检查,如冷热试验均正常。(3)纯音听力测试比较正常。从这三点可以初步确定眩晕的部位和疾病。
良性阵发性位置性眩晕是常见的眩晕疾病之一,良性阵发性位置性眩晕属于自限性疾病的一种,患者可反复出现眩晕发作,对其正常生活产生不良的影响,且多数的良性阵发性位置性眩晕患者存在恐惧、紧张等心理症状,因此,需要加强对患者的有效护理,减少良性阵发性位置性眩晕对患者产生的不良影响[1-2]。本研究分析良性阵发性位置性眩晕患者综合护理。
1 资料与方法
1.1一般资料选取平顶山市第一人民医2017-05—2019-10收治的90例良性阵发性位置性眩晕患者,纳入标准:符合良性阵发性位置性眩晕诊断标准,知情同意本次研究,可配合本次护理。排除标准:合并精神疾病、意识障碍等无法配合治疗的患者,合并其他因素引起的眩晕症状。该研究所选病例经过伦理委员会批准,患者或家属知情同意。应用随机数字表法分为2组各45例,综合护理组男27例,女18例;……
