王莎莎 魏 森 许予明

郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052

轻度帕金森样体征(mild Parkinsonian signs，MPS)在老年人中较常见，发生率为15%～40%，且随着年龄的增长患病率显著增加，通常表现为运动迟缓、强直、震颤、姿势步态障碍及平衡功能障碍，其存在与老年人的认知障碍、残疾、早期病死率密切相关[1-5]。MPS的发病机制尚不完全清楚，在一定程度上依赖衰老，神经退行性改变、血管病理学的作用加重MPS的进展[6]。

脑小血管病(cerebral small-vessel disease，CSVD)是临床中较为常见的一类与年龄相关的由颅内小血管病变所致的一组临床、影像综合征，并能够导致认知功能下降、步态和平衡障碍、抑郁情绪、排尿功能异常等临床症状，其诊断主要依靠影像学检查，包括新发皮质下小梗死、腔隙、白质高信号、血管周围间隙、脑微出血、脑萎缩[7-8]。既往研究表明白质高信号、腔隙、脑微出血与MPS相关，那么识别与CSVD相关的MPS并管理血管危险因素可能预防MPS进展的重要策略[9-13]。

目前，在中国人群中仍缺乏对CSVD各个单独的影像标记物、影像标记物总负担与MPS关系的研究。本研究进一步探讨了脑小血管并患者中MPS与各CSVD特征和总负担的关系，为MPS的预防和治疗提供理论依据，减少社会和患者及其家庭负担。

1 资料与方法

1．1研究对象研究2018-03—2019-08就诊于郑州大学第一附属医院的小动脉硬化性的CSVD患者，由2名神经内科医师根据临床症状及影像学表现进行诊断。研究期间共发现442例小动脉硬化性脑小血管病患者，根据纳排标准总共纳入了98例具有完整基线资料的患者，年龄(62.54±9.80)岁，男57例(58.2%)。……