潘阳艳

（田东县人民医院，广西 百色 531500）

胫腓骨骨折是全身骨折中最为常见的一种骨折类型，其中以胫骨干骨骨折最为多见，骨折发生时患侧下肢会有明显的肿胀、疼痛、畸形、重叠移位等，在实际临床中分为两种治疗方式，一种是保守治疗，另外一种是手术治疗，其中手术治疗运用较多，仅有部分骨折损伤不严重、自身机体状况较差或者个人耐受力较低者采用保守治疗方式，胫腓骨骨折完全康复时间较长，需要进行长期的康复治疗，在此过程中护理质量对患者的康复状况也有较大的影响[1]。现就我院2018年1月-2019年7月的收治的284例胫腓骨骨折患者中选取191例，按照就诊时间先后顺序分组，采用不同的护理方式，研究细节化舒适护理在胫腓骨骨折中的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年7月我院收治的284例胫腓骨骨折患者中选取191例作为研究对象，按照就诊时间的先后顺序分为两组，观察组91例，男性54例，女性37例，手术治疗48例，保守治疗43例，年龄在12-80岁，平均年龄（53.2±10.3）岁；对照组90例，男性52例，女性38例，手术治疗51例，保守治疗39例，年龄在11-80岁，平均年龄（51.4±11.0）岁，两组患者年龄和性别资料对比没有显著差异，P＞0.05，有对比意义。

纳入标准：纳入确诊为胫腓骨骨折的患者；纳入对研究知情并签署前知情同意书的患者；纳入治疗依从性较好的患者；排除合并其它骨慢性疾病[2]。

1.2 方法

对照组采用传统护理，观察组采用细节化舒适护理，内容为：（1）心理护理：护理人员需要及时了解患者的家庭状况，社交状况、性格等内容，及时开展对患者的心理护理，解答患者的疑问，消除患者的不良心理和不良情绪；（2）健康指导：在患者入院进行基本治疗后，要明确的告知患者及家属在日常康复过程中需要注意的事项，包括饮食方面，运动方面等，使患者可以进行良好的自我护理，确保护理的全面性；（3）舒适护理：治疗后患者在短时间会有较为强烈的疼痛感，护理人员需要积极采取措施帮助患者缓解疼痛，比如早期进行冰敷，每次20-30分，每天3次，24小时后可进行适当的按摩或理疗仪辅助治疗，以促进患者的血液循环，同时注意调整患者的卧位，正确选择适当的抬高患肢垫将患肢抬高，利于消肿减轻疼痛，对耐受程度较高的患者可在护理人员的指导下进行康复训练，一方面加强护理，一方面也能分散患者的注意力，改善患者的疼痛状况，对于极少部分疼痛剧烈的患者，在征求家属与患者的意见后，可适当采用镇痛药物，促使患者有良好的心理状态，机体环境和生活环境，患者康复过程中的舒适度会显著提升，促进患者健康的恢复[3]。

1.3 观察指标

两组疼痛评分、并发症发生率的对比，疼痛评分采用笑脸分数量表，并发症发生以临床记录为准，常见并发症有：关节功能障碍、压疮、骨筋膜室综合征、下肢静脉栓塞。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组与对照组疼痛评分、并发症发生率的比较，观察组的疼痛评分较低，并发症发生率也较低，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表1。

表1 两组疼痛评分、并发症发生率的对比

3 讨 论

胫腓骨骨折在临床中比较多见，患者的预后状况与康复过程中的护理质量有较大的关系，良好的护理可以为患者提供较为全面和舒适的护理，既能使患者进行良好的康复训练，又能使患者较为舒适的恢复健康。

此次研究结果中显示：在胫腓骨骨折中采用细节化舒适护理，可以有效的降低临床并发症发生率，且能降低患者的疼痛评分，对患者的健康恢复与预后状况均有重要价值，原因为：胫腓骨骨折后，患者有较为强烈的疼痛感，且对患者的运动功能与日常生活均有较大的影响，因此患者易出现焦虑不舒适的状况，护理人员及时开展心理护理，可以良好的改善患者的心理，提高其舒适度；同时进行健康教育，有助于患者了解病症，缓解紧张焦虑的情绪，在日常康复治疗与护理中进行配合，确保治疗效果；另外针对患者的自身状况开展舒适护理，尽量的满足患者的护理需求，三方面的护理均能提高患者的舒适度，使患者更好的康复[4]。

综合全文来看，在胫腓骨骨折中，采用细节化舒适护理，有较高的运用价值，在实际临床中非常值得推广。