白松杰 颜亚岚 张 莉 曾 冰 王 薇 黄志勇

根据国际糖尿病联盟统计，目前全球成人糖尿病患者约有4.25亿人，其中中国患者1.14亿人，占总数的26.8%。随着经济快速发展、生活方式转变及人口老龄化，中国糖尿病发生率还在不断增长。目前中国已经成为糖尿病第一大国，其2型糖尿病发生率达到了10.4%[1]。糖尿病已经成为我国经济负担最重的疾病之一，糖尿病及其并发症的诊治也是当代医生所面临的巨大挑战。

糖尿病性皮肤溃疡(diabetic skin ulcer，DSU)是糖尿病常见的慢性并发症之一，常在糖尿病神经病变及糖尿病性下肢血管病变的基础上发生、发展，且多数进展为慢性难愈性溃疡，其中糖尿病足病(diabetic foot，DF)是DSU中最严重和治疗最困难的并发症，也是导致患者截肢的最主要原因。一旦发病，清创换药等常规治疗效果欠佳。自体富血小板胶(autologous platelet-rich gel，APG)是通过采集患者自身血液，提取出富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)，与凝血酶和钙混合而成的胶状物质[2]。APG与组织接触后，可激活其中的血小板，释放多种生长因子，从而促进组织修复和伤口愈合。目前国内外已有APG治疗DSU的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)，但研究结果存在一定争议[3, 4]。本研究对APG治疗DSU的有效性及安全性进行系统评价，以期为其临床应用提供参考。

材料与方法

1.文献检索：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库，搜集APG治疗DSU的RCT，检索时限均从建库至2019年8月。采用主题词和自由词组合进行检索。中文检索词包括自体富血小板凝胶、自体血小板胶、富血小板血浆、皮肤溃疡、糖尿病足、糖尿病足溃疡；……