黄佩佩 朱张茜

乳腺癌是一种恶性程度较高、进展迅速的女性常见恶性肿瘤。随着生活节奏和压力的增加，发生率逐年上升，并趋于低龄化。乳腺癌具有高度异质性，需要个体化的治疗方案来改善治疗效果和预后。在乳腺癌4种分子分型中，luminal-A、luminal-B和Her-2型这3种亚型对于内分泌治疗效果较好，而三阴性型乳腺癌由于缺乏雌激素受体和Her-2受体，预后差，并且其内分泌治疗及抗Her-2治疗效果差，化疗是一种重要的治疗方法。因此早期判断乳腺癌的分子亚型，特别是三阴性型，对患者的预后及治疗起着至关重要的作用。VTIQ是一种近年来新出现的剪切波速度成像技术，既包含了定性诊断又具有定量分析，通过定量反映病灶区域的弹性硬度，较以往的应力式弹性成像更为客观、全面、准确、敏感地对TNBC作出早期诊断。本研究通过VTIQ技术的引入，从声触诊力学的角度帮助鉴别诊断三阴性与非三阴性乳腺癌，从而在一定程度上避免此类恶性肿瘤的漏诊和误诊。

资料与方法

1.一般资料:回顾性分析2017年1月～2019年1月于笔者医院诊治的乳腺癌患者270例，全部为女性，共270个肿块，肿块长径约1.0～5.6cm，平均长径3.36±1.23cm。患者年龄28～84岁，平均年龄58.3±14.8岁。以病理结果作为“金标准”。纳入标准：①术前均行VTIQ检查；②所有病灶术前均未经任何治疗和相关处理；③肿瘤位于单侧乳房，肿瘤单发；④所有肿块均经穿刺活检或术后病理诊断证实，并经免疫组化检查确定分子分型。排除标准：①既往或存在其他疾病或恶性肿瘤的患者；……