陈亮

【摘要】目的 针对到我院进行心肌梗塞急性治疗患者，采用氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗的临床价值进行分析。方法 在我院2018年3月～2018年8月接受心肌梗塞急性治疗的患者，随机选取80例，平均分为对比组和观察组（n=40），分别采用阿斯匹林肠溶片治疗和氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗，对比两组患者治疗效率和用药后不良反应。结果 观察组患者治疗效率优于对比组，用药后不良反应低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗，能有效提高急性心肌梗塞患者治疗效率，改善患者临床症状。

【关键词】急性心肌梗塞;氯吡格雷;阿斯匹林肠溶片;联合疗效

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..01

急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，主要是由于患者冠状动脉发生急性、持续的缺血、缺氧症状，导致心肌细胞受损或者坏死。目前，我国急性心肌梗死患者多为中老年人，且发病率较高，为有效提高患者治疗效率，一般采用药物治疗进行预防和控制[1]。因此，针对到我院进行心肌梗塞急性治疗患者，采用氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗的临床价值进行分析。研究如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

在我院2018年3月～2018年8月接受心肌梗塞急性治疗的患者，随机选取80例，平均分为对比组和观察组（n=40），分别采用阿斯匹林肠溶片治疗和氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗。对比组男24例，女16例;平均年龄（60.23±4.25）岁。观察组男23例，女17例;平均年龄（61.78±4.22）岁。排除药物过敏、精神异常、患有其他重大疾病患者，可以进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对比组：对该组患者进行阿斯匹林肠溶片治疗（国药准字H32026317）前三天药剂用量为300 mg/d，维持用量100 mg/d，连续服药2个疗程，每个疗程7天。

观察组：对该组患者采用氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗。其中，阿斯匹林肠溶片治疗方法与对比组相同，氯吡格雷（国药准字J20180029）首次负荷量为300 mg，然后每日用药一次，每次75 mg，连续服药2个疗程，每个疗程7天。

1.3  观察指标

对比两组患者治疗效率和用药后不良反应。（1）显效：用药后治疗效果明显，临床症状消失，无不良反应;有效：用药后治疗效果良好，临床症状基本消失，1.4  统计学方法

使用SPSS 13.0统计学软件处理，用百分数（%）对有效率和不良反应进行表示，计数x2比较，（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1  对比两组患者治疗效率

本次研究中，观察组患者治疗效率为95.00%（38/40）。其中，显效18例、有效20例、无效2例;患者治疗效率为82.50%（33/40）。其中，显效14例、有效19例、无效7例。（x2=11.723，P=0.003）

2.2  对比两组患者不良反应发生率

在本次研究中，观察组患者用药后不良反应发生率为5.00%（2/40）。其中，呕吐1例、失眠1例、胸疼0例;对比患者用药后不良反应发生率为15.00%（6/40）。其中，呕吐2例、失眠2例、胸疼2例。（x2=10.435，P=0.005）

3 讨 论

急性心肌梗塞主要是由于患者冠状动脉粥样硬化狭窄，导致冠状动脉粥样斑块出现破裂现象，且斑块表面血小板聚集形成血栓，导致冠状动脉管腔堵塞，造成患者心肌细胞出现缺血坏死现象，在临床上一般通过药物进行治疗[2]。

阿斯匹林肠溶片是一种常见的抗血小板聚集药物，主要起到抗血栓作用，能够对患者斑块表面血小板聚集形成血栓现象起到改善作用，对血小板聚集起到有效抑制作用，能够有效防止血栓形成，对心肌梗死、心房颤动、动静脉瘘、术后血栓形成、不稳定性心绞痛均有较好治疗效果。在治疗期间，联合氯吡格雷，能够有效预防患者因血小板高聚集引发的心、脑血管疾病，对其他动脉循环障碍疾病具有良好疗效，尤其是针对脑卒中患者、心肌梗死患者以及确诊为外周动脉疾病患者，均能起到有效治疗和预防作用，同时在用药过程中，采用联合用药治疗，能够有效保护患者心肌细胞，使细胞能够正常代谢，维持细胞稳定。在本次研究中，观察组患者通过药物联合治疗后，其治疗效果明显优于单一阿斯匹林肠溶片治疗，且并发症小于单一药物治疗，临床结果与姜建强学者[3]相一致，在临床上具有参考价值。

综上所述，针对到我院进行心肌梗塞急性治疗患者，采用氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗效果明显优于单一用药治疗。因此，该治疗方法值得应用推广。

参考文献

[1] 高   霞.氯吡格雷+阿司匹林肠溶片治疗心肌梗塞急性患者的治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（45）：73.

[2] 乔甫容.心肌梗塞急性患者接受结合氯吡格雷、阿斯匹林肠溶片进行治疗的观察[J].名医，2018，67（10）：227.

[3] 姜建強.氯吡格雷联合阿斯匹林肠溶片治疗急性心肌梗塞疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（22）：170.