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骨科患者深静脉血栓形成的影响因素分析*

2020-05-21罗德军李水燕张兆尧何发友朱庆茂

检验医学与临床 2020年9期
关键词:研究

罗德军,周 贵,李水燕,张兆尧,何发友,朱庆茂,杨 博

1.四川省成都市简阳市人民医院骨科,四川成都 641400;2.四川省成都市第五人民医院院感科,四川成都 610000

深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内异常凝结引起的病症,可发生于全身各部位的静脉,主要发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,合称为静脉血栓栓塞症(VTE)[1]。VTE是继心肌梗死和脑卒中后的第三常见血管疾病,年发生率为1‰~2‰[2],因此,住院期间筛查和预防DVT受到了广泛关注。目前,大多数研究旨在探讨患者手术后DVT的风险及处理,较少关注入院时通过有关指标检测来评估患者住院期间发生DVT的风险。本研究通过观察简阳市人民医院骨科的住院患者,分析患者在入院时的血红蛋白、血糖、红细胞沉降率、血脂、凝血、血栓弹力图等相关指标与发生DVT的关系,寻找骨科患者DVT的影响因素,为骨科患者减少DVT提供干预策略。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1-12月简阳市人民医院符合纳入标准的1 341例患者为研究对象,其中男748例,女593例,年龄14~88岁,平均(55.9±10.5)岁。纳入标准:(1)创伤骨折、骨病、脊柱或关节退变、软组织损伤、取内固定;(2)临床资料完整;(3)年龄≥14岁;(4)规定时间内均完成本研究所涉及的相关指标检测,四肢采用彩色多普勒超声检查;(5)需要手术治疗的骨折患者均在1周内接受手术;(6)愿意接受抗凝治疗预防DVT的患者须签署知情同意书。排除标准:(1)长期服用抗凝药物治疗或凝血功能障碍;(2)合并恶性肿瘤;(3)临床资料不全;(4) 年龄<14岁;(5)陈旧性静脉血栓或入院前已经长期卧床。

1.2方法 入院后6 h内即完成所有研究对象血液标本采集,检查指标包括凝血、血常规、血生化、血糖、血脂、C反应蛋白、红细胞沉降率和血栓弹力图等。……

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