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ROC曲线对ECLIA法预测HCV感染的最佳S/CO值的确定和分析*

2020-05-21黎明新

检验医学与临床 2020年9期
关键词:检测

杨 泽,黎明新

沈阳医学院附属中心医院检验科,辽宁沈阳 110000

丙型病毒性肝炎是严重威胁人类健康的传染病之一,并以血源性感染最为常见[1]。据世界卫生组织统计,丙型肝炎病毒(HCV)在全球范围内的感染率约为2.8%,约有1.85亿人感染HCV[2-3]。因此,对丙型病毒性肝炎的早期检查、及时预防尤为必要。目前,临床上常用的初筛方法就是检测HCV抗体,因其有较高的灵敏度和特异度,而且操作简便、成本低,因此被广泛应用于各大采血机构及临床实验室。研究表明,HCV抗体在早期感染时会存在长达2个月的“窗口期”,但幸运的是这段“窗口期”能随着检测方法灵敏度的提高而缩短,使就诊患者得以早期发现及治疗。正因如此,众多临床实验室逐渐应用了灵敏度高、反应速度快的电化学发光免疫分析(ECLIA)法,但该方法在提高灵敏度的同时,特异度会有所降低,方法学上也就不可避免地出现假阳性的结果,为了保证HCV检测的有效性及准确性,本研究主要针对初筛抗体为有反应性的标本(尤其是弱阳性的标本)进行更特异的补充确证试验,以得出更准确的初筛临界值来完善检测报告,协助临床诊断工作。有研究表明,全国不同地区的HCV感染率有一定差异,以长江为界,北方人群明显高于南方人群[4-5],因此各所实验室都应该有符合当地人群的一个标准初筛临界值。本研究主要目的为完善和确定沈阳地区人群的丙型病毒性肝炎诊断数据。

1 材料与方法

1.1标本来源 收集2017年2月……

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