李 丹，吴 斌，徐△，杨 甜，3

（1. 四川大学华西医院临床药学部＜药剂科＞，四川 成都 610041； 2. 四川大学华西临床医学院，四川成都 610041； 3. 四川大学华西药学院，四川 成都 610041）

外科患者在围术期由于疾病、禁食、手术创伤、出血等原因，可能出现体液失衡，甚至可能导致电解质紊乱、代谢性酸中毒等，从而继发脏器功能障碍，增加手术风险及手术并发症[1]。需要通过合理的液体治疗进行纠正，即补充适当的液体，以维持患者血流动力学稳定，纠正液体平衡失常，以及维持电解质平衡和纠正异常分布等[2]。液体治疗时，液体的种类可直接影响患者的水、电解质、酸碱等状态，从而影响外科患者的预后[3]。故合理的围术期液体治疗方案对降低围术期并发症发生率，提高患者生存质量有重要作用。

理想的液体治疗注射液的电解质成分及含量应基本与人体细胞外液相同[4]。0.9%氯化钠注射液是临床常用的晶体液，其Cl－的浓度高于血浆，大量输注时可导致高氯性酸中毒[5]，一般用于Na＋的补充。近年来，越来越多的平衡晶体注射液代替传统的生理盐水，用于围术期患者的液体治疗[6]。平衡晶体注射液是电解质组成与血浆类似的一类注射液[7]，如乳酸林格注射液及醋酸林格注射液，两种液体中分别含有乳酸盐及醋酸盐，均可在体内代谢为HCO3－而被机体利用，有一定的抗酸缓冲能力[8]。复方电解质注射液（Ⅱ）简称MEI－Ⅱ，是近年来上市的一种平衡晶体注射液，以醋酸盐和苹果酸盐代替乳酸林格注射液中的乳酸盐作为缓冲剂，是具有平衡pH的等渗溶液。……