骨性Ⅰ类不同垂直骨面型成人牙槽骨骨皮质密度和厚度的锥形束CT测定
2020-05-21苏滨婷杨欣睿刘英子周向向余炜伟
苏滨婷,杨欣睿,刘英子,周向向,余炜伟
郑州大学第一附属医院口腔正畸科 郑州 450052
微螺钉种植体是临床上广泛应用的支抗类型[1],其稳定性是临床中最为关注的问题之一。微螺钉种植体的稳定性与骨皮质密度和厚度密切相关[2-3]。本研究应用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)测量骨性Ⅰ类不同垂直骨面型成人牙槽骨骨皮质密度和厚度,为临床正畸治疗中微螺钉种植体的植入提供参考。
1 对象与方法
1.1研究对象选取2017年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院口腔正畸科就诊的305例患者。纳入标准:①年龄18~45岁。②恒牙列,无多生牙、缺失牙,无乳牙滞留,无根尖周疾病,无明显拥挤。③面部基本对称,无严重的颅面畸形;无唇腭裂,无正畸正颌治疗史。④牙周组织健康,无牙龈退缩和牙槽骨吸收。⑤无明显的咬合功能障碍,无偏侧咀嚼。⑥骨性Ⅰ类患者(ANB角为0~4°)。排除标准:①患有内分泌异常,糖尿病,严重肝、肾疾病,骨肿瘤或关节疾病等。②长期服用影响骨代谢药物,如糖皮质激素类药物、抗结核药物、抗癫痫药物、甲状腺激素、肝素等。③颌骨区域有外伤、手术史及病理性损伤者。根据前颅底平面和下颌平面交角(Sella-nasion/gonion-mentonangle,S-N/Go-Me)与后面高和前面高之比(Sella-gonion/nasion-menton ratio,S-Go/N-Me)判断305例患者的垂直骨面型(S-N/Go-Me<27°、S-Go/N-Me>69%为低角;27°≤S-N/Go-Me≤37°、61%≤S-Go/N-Me≤69%为均角;S-N/Go-Me>37°、S-Go/N-Me<61%为高角)。其中低角组95例(女60例,男 35例),均角组116例(女75例,男41例),高角组94例(女58例,男36例)。分别从低、均、高角的女性和男性中随机各挑选20例入组该研究(共120例)。
1.2仪器设备与扫描方法患者端坐,目视正前方,保持牙尖交错位,眶耳平面与地平面平行,获取影像的过程中面部始终保持静止。使用CBCT机(美国KaVo3DeXam)进行360°扫描,层厚0.25 mm。曝光参数:电压120 kV,电流5 mA,时间7 s。
1.3测量方法将CBCT数据导入Exam Vision软件进行重建,得到上、下颌骨的三维重建模型。测……
