杨 立，徐 臻，任琛琛，李飞燕，靳冬冬，王武亮

1)郑州大学第三附属医院妇科 郑州 450052 2)郑州大学第二附属医院妇科 郑州 450014

吲哚菁绿(indocyanine green,ICG) 是一种近红外荧光染料,经特殊接收装置处理显示荧光或彩色荧光,可用于观察不同解剖结构的血管变化[1]，其在妇科主要用于恶性肿瘤，特别是子宫内膜癌前哨淋巴结的定位活检[2]。深部浸润型子宫内膜异位症(deeply infiltrating endometriosis,DIE)是一种特殊类型的子宫内膜异位症，常引发盆腔疼痛，手术切除是其主要的治疗方式[3-4]。近年来，单孔腹腔镜下DIE切除成为可能[5]，但因缺乏手术三角、“筷子效应”等局限，手术操作困难。作者将ICG显影技术应用到该术式中，以明确病灶切除范围，增加手术安全性。现将8例接受单孔腹腔镜下DIE病灶切除术且术中应用ICG显影技术的患者的临床资料分析报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018年7月至2019年4月在郑州大学第三附属医院和第二附属医院妇科接受单孔腹腔镜下DIE病灶切除术的8例患者的资料，术中均使用ICG荧光显影技术。8例患者均有性生活史，术前妇科检查子宫活动度好，并经阴道超声、磁共振检查，考虑DIE；病灶相对孤立，泌尿系超声和肠镜未见异常；术前排除亚甲蓝、碘或ICG试剂过敏；患者均签署知情同意书。

1.2单孔腹腔镜下DIE病灶切除术患者手术前夜口服聚乙二醇电解质散，术前2～4 h口服液体碳水化合物，术前0.5 h应用抗生素预防感染,术中采用喉罩或者插管全身麻醉，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，导尿，置入举宫器，于脐孔取10 mm纵形切口为腹腔镜探查镜孔，探查盆腹腔，评估单孔可行性。……