高静

【摘要】医院为了获得更好的进步，以应对日趋激烈的市场竞争环境，需要加强医院的内部控制工作，以此来优化医院的经营管理活动。而内部控制中的重要一环便是全面预算管理，但我国现在医院全面预算管理的现状并不尽人意，仍然存在一些问题。本文就围绕在医院内控中的全面预算管理展开分析和探讨。

【关键词】医院  财务内控  全面预算管理

为了更好的提高医院财务管理水平，需要促进医院全面预算管理工作的进行。高效率的全面预算管理，不仅可以合理促进资金的配置，还可以提高资金的使用率，对于医院来说，为了应对日趋激烈的市场竞争，加强预算管理，完善内部控制势在必行。

一、全面预算管理对医院的重要意义

（一）促进资金的合理配置，提高资金的利用率

对医院来说，虽然医院属于公益性组织，其最终目的并不是经济效益，但资金对医院的意义也非比寻常，是医院的重要保障之一。通过加强全面预算管理，促进资金的合理配置，才能提高资金的利用率，提高医院的服务质量，除此之外，全面预算管理也可以协助医院财务管理工作的开展，提高医院财务管理的水平，使医院财务管理向规范化的方向前进，从而实现企业效益的增加。

（二）促进医院的可持续发展

近年来，医疗纠纷问题日趋严重，医患关系紧张，为了缓解这一局面，在新医改推进的过程中，医院必须重视这一问题，加强对资金的预算管理，将资金用在“刀刃”上，杜绝工作人员利用职务之便拿红包、吃回扣等种种违法乱纪现象，从长远看，可以促进医院的可持续发展。

二、当前医院开展全面预算管理以及内部控制工作中存在的主要问题

（一）对全面预算管理没有相应的重视度

虽然与过去相比，我国医院已经提高了对财务内控以及全面预算管理的认知，但与发达国家相比，我国的认知还不够，具体体现在对全面预算管理上缺乏重视度。因为传统财务管理模式的影响，使得我国部分医院内只把治病救人作为第一要务，认为全面预算管理只是一个辅助作用，不利于医院的可持续发展。

（二）没有建立完善的全面预算管理制度和考评机制

我国受传统管理思想严重，真正在开展全面预算管理时，不同的科室或者部门之间其服务收费有着较大的差距，缺乏一定的标准。归根结底，医院内部并没有建立完善的全面预算管理制度，从而是全面预算工作缺乏目标性与规范性，造成全面预算工作不能落实到实处，无法发挥其实际效用。

三、如何完善全面预算管理在医院财务内控的应用

（一）提高对全面预算管理工作的意识

在当前新医改的背景下，全面预算管理已然在普及开来，医院必须紧跟时代潮流，推进全面预算管理工作，提高对全面预算管理工作的意识。首先医院的领导层与管理层，作为医院经营的核心关键，领导层与管理层要更新自身管理观念，提高对全面预算管理的重视度，并使全面预算管理落实到实处，从而有效的降低医院的成本投入，提高资金的使用效率和使用范围，促进医院的发展。

（二）建立完善的全面预算管理制度

全面预算管理工作需要全面预算管理制度来约束，具有建立完善的全面预算管理制度，才会明确全面预算管理的目标和手段，真正电商舞弊风险，提高资金的使用效率。在具体实践中，医院首先要根据自身的发展情况制定出合理的管理制度，并选取具有专业背景的人才进行管控，严格落实规章制度，一旦出现违规违纪等现象，按照规章制度进行处罚。

（三）规范全面预算管理流程，加强落实执行力度

在开展全面预算管理时，要規范全面预算的管理流程，使流程具有标准化，科学化和规范化。第一，医院不同科室提交预算申请，财务管理工作人员对其进行统一审核。第二，工作人员不能忽视现金流量，应交现金流量归属于科室预算编制内，有利于控制成本支出。最后，建立合理的员工奖励激励机制，将全面预算管理纳入其中指标，从而有效的推进全面预算管理工作的进行，进而提高医院财务内部控制水平，促进医院的可持续发展。

（四）提高管理人员的专业素质

在医院，其根本目的并不是为了增加医院经济效益，反而对治病救人看得更加注重一些。所以在过去，医院对医学生的招聘比较重视，而在于所谓的全面预算管理人员内部控制等专业人才的引进并不重视，甚至有医院为了节省这部分费用，选择通过医务人员兼职的方法进行弥补，所以，为了提高全面预算管理的水平和质量，医院通过提高管理人员的综合素质开始，在全面预算管理工作岗位上，要引入专业化的新鲜人才，从而带动医院内部财控工作的进展。

（五）引进信息化管理系统

纵观我国医院内部，其已经实现了部分科室信息化，但彼此之间都是相互独立的，无法有效的进行信息沟通，所以为了打破科室与科室之间的限制，医院应建立一套完善的整体信息管理系统，促进信息的交流，沟通与共享，解除先进的信息化手段，对医院财务预算管理进行全程管控，有效的提高医院财务预算管理的效率。

四、小结

全面预算管理是内部控制工作中的重要组成部分，在医院内应用全面预算管理，不仅可以帮助收集决策信息，提高决策的准确性，提高资金的利用率，还可以密切科室与科室之间的关系，实现了信息的沟通与共享，所以在医院的下一步改革中，推进全面预算管理势在必行。虽然当前我国的医院全面预算管理仍然存在一部分的问题，但只要医院管理者首先更新自身观念，提高对全面预算管理的重视程度，就可以很好的发挥全面预算管理对财务内控的重要价值。

参考文献：

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