黄美琪 黎斌芳 甘利知 黄丽

摘 要：随着国家对“互联网+医疗健康”的重视和智能手机的进步，国内移动医疗市场的规模逐年上升。但我国的城乡医疗卫生资源配置和卫生技术人员配备极不合理，城乡医疗水平差距大。医疗APP可以有效促进合理分配资源，而移动医疗在城乡间的使用也存在较大差异。为此，我们通过计划行为理论对比分析南宁市区与贫困县民众采用医疗APP关键因素，以利于医疗APP研发公司实现精准服务。

关键词：医疗APP;医疗水平差距;影响因素;精准研发

一、医疗APP现状分析

随着国家对“互联网+医疗健康”的重视和智能手机的进步，各医疗院所也开始发展许多的医疗 APP，借此节省时间，提高医疗单位的效率。

据《2018年移动医疗APP行业研究报告》显示，国内移动医疗市场的规模逐年上升，使用移动医疗看病将成为主流，移动医疗市场将会进一步发展。2018年国务院常务会议审议并通过《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》i指出：鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，建设信息化服务，良好的投资环境有利于医疗APP进一步融资。由此可见，互联网医疗可触达的用户规模将越来越大。医疗APP在不断创新运营的环境下正在蓬勃发展，采用医疗APP有利于为患者提供更为便利的服务，改善基层医疗队伍素质和服务能力，助推乡村振兴。目前国内的移动远程诊疗APP软件在完善信息保密、严格监测系统等方面做得还不够到位。

二、城乡医疗卫生服务水平差距悬殊

据中国卫生统计提要数据显示，我国的城乡医疗卫生资源配置和卫生技术人员配备极不合理，城乡医疗水平差距大。

城乡卫生资源总量的80%左右配置在城市，硬件、软件指标都远远不如城市，使城市、农村之间的医疗服务的质量和水平存在很大差异。从医疗机构设置看，2004年，全国地级区划333个（其中地级市283个），县级区划2862个（其中县级区374个，市辖区852个，县1633个），综合、中医、专科等六类医院18396所，医院几乎都集中在城市。

而从卫生技术人员配备看，全国每千人执业（助理）医师1.50人，城市每千人口执业（助理）医师3.52人，农村每千人口医生0.57人，城市是农村的6.17倍。高新技术、优秀人才基本集中在城市，农村缺乏高学历的合格卫生人才。

近年来，随着广西人口不断增加，诊疗人次仍持续上升，没有移动医疗APP的协助，医疗体系也将面临巨大压力ii。

此外，我国移动医疗市场的用户数量呈上涨趋势，使用移动医疗看病将成为主流，移动医疗市场将会进一步发展iii。但移动医疗在城乡间的使用量也存在较大差异，城市与乡村民众所需不同，更注重医疗APP哪些性能也有较大差异。

三、采用医疗APP的关键因素与改进措施

通过调查来自南宁市区、马山县、上林县、隆安县的民众，从他们的个人基本情况，利用计划行为理论分析采用医疗APP意愿得出以下结论。

一方面，民众的背景会影响其采用医疗APP的意愿。年龄越大越关注操作医疗APP的简易性及资讯内容的可读可理解性。长期居住在贫困县的民众受当地医疗水平的限制，会更多持续关注医疗APP的发展，通过医疗APP解决出门不便就医难的问题。学历越高越关注医疗APP能否满足所需的医疗资讯、功能是否齐全和医疗APP对提升医疗质量具有正面效果等。

另一方面，运用计划行为理论对南宁市区与贫困县民众采用医疗APP影响因素对比分析中发现，南宁市区民众的态度和知觉行为控制构面会对行为意愿产生显著性影响，即医疗APP的功能如预约挂号、所需医疗资讯如健康计划、医疗APP能够降低整体费用、通过其获得更好的医疗资源和所需承担的风险等。而贫困县民众的知觉行为控制构面会对行为意愿产生显著性影响，即医疗APP操作简易、所需承担的网络风险等。

医疗APP研发公司可据城市与贫困县乡村进行不同设计。对于城市医疗APP，应不断改进满足用户医疗程序和资讯需求，针对性推送资讯。其次加强监管、降低用户感知风险，提高健康信息质量。对于贫困县的医疗APP，需更多注重于医疗APP操作简易性，实现一键式操作等个性设计。通过短片、手册等宣传普及，展示浅显易懂的资讯内容，降低网络承担风险。

综上，城市与贫困县民众对采用医疗APP的关键影响因素是不同的，医疗APP研发公司可针对该情况做出设计调整，以便提高市场占有率，同时也促进了中国医疗卫生服务水平的规范与提高。

参考文献：

[1]国务院办公厅.国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见. http：//www.gov.cn/zhengce/content/2018-04/28/content_5286645.htm. 2018年04月28日发布.

[2]中国产业信息网.2018年中国健康医疗大数据行业发展现状及发展趋势分析. http：//www.chyxx.com/industry/201806/649591.html.2018年6月14日发布

[3] 中商产业研究院.2020年中国移动医疗市场规模超500亿 未来移动医疗发展趋势分析. http：//www.askci.com/news/chanye/20181010/1430231133783.shtml.2018年10月10日發布.

作者简介：

黄美琪（1997-），女，汉族，广西玉林人，广西财经学院，本科在读，旅游管理研究方向

黎斌芳（1999-），女，汉族，广西桂平人，广西财经学院，本科在读，工商管理研究方向

甘利知（1998-），女，壮族，广西崇左人，广西财经学院，本科在读，税收学研究方向

黄  丽（1999-），女，汉族，广西灌阳人，广西财经学院，本科在读，工商管理研究方向