王 薇，周 静，茅建娅，耿中利*

（新疆医科大学附属中医医院普外二科，新疆 乌鲁木齐 830000）

乳腺外科临床教学不同于内科和其他外科专业，它是外科学的基础。掌握乳腺外科临床教学是整个外科教学成功的关键。传统的教学方法是将基础课和临床课分开讲授。它是建立在理论基础上的，缺乏谈话的机会。学生的目的和意义不明确，很难将基础知识与临床知识联系起来。因此，针对传统乳腺外科临床教学中存在的问题，将案例教学法（CBL）和问题教学法（PBL）应用于乳腺外科临床教学中，能够锻炼

学生学习过程中的自主意识、思维模式及解决问题能力，能有效促进甲乳外科的临床教学质量的提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年4月98名乳腺外科实习生为研究对象，采用随机数分组法进行分组。研究组包括49名患者，29名男性和20名女性；年龄22至27岁，平均年龄（24.56±2.43）岁。对照组49例，其中男性31例，女性18例，年龄23～28岁，平均年龄（24.84±2.19）岁。两组间无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 教学方法

（1）在教学之前教师应在2周设计相应的课件，寻找与教学内容相关的典型病例，在设计完成后将课件教学内容及典型病例上传至学生邮箱或学习群内，并在课件的最后通过提问的方式引导学生自主学习及思考探究：如：“这一疾病的临床症状和系统解剖学、局部解剖学、病理生理学等之间存在何种关系？这一疾病的发病机制、发病原因是什么？”方便学生在课前预习的过程中能结合课本知识点、查找资料等方式制作解答问题的PPT，教师通过QQ或邮箱对学生自主学习及课堂学习过程中遇到的问题及不懂得知识点进行收集，对课堂讨论教学内容进行确定后强化针对性的教学。……