河南省商丘市第一人民医院骨一科关节外科 (河南 商丘 476100)

代 文

前交叉韧带(ACL)位于膝关节内，是膝关节核心部位，可分为前内侧束和后外侧束2条纤维束，纤维束与周围组织结构相连，形成紧张状态，可限制胫骨向前过度移位，控制膝关节旋转运动，维持膝关节稳定，对完成各种高难度下肢动作具有重要作用[1-2]。正常情况下，ACL承受负荷较小，当膝关节受到较强外力作用而发生过度伸直或旋转时，ACL容易损伤甚至断裂，影响患者正常活动[3-4]。准确诊断膝关节ACL损伤，有利于医师选择合适的治疗方案，并进行预后评估。MRI具有软组织分辨率高和空间分辨率高的优点，是临床诊断膝关节损伤的重要方法之一，而三维MRI层厚薄，所获数据可进行多层面重建(MPR)，能够较好显示膝关节各组织结构，准确发现病变[5-6]。本次研究对我院93例拟诊为膝关节ACL损伤患者进行MRI检查，探讨3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤的诊断价值。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2018年12月我院收治的93例拟诊为膝关节ACL损伤患者，其中男52例，女41例，年龄20～64岁，平均年龄(45.02±9.16)岁，均为单膝损伤，其中左膝43个，右膝50个。排除有肿瘤病史、关节畸形、膝关节手术史、各种关节炎(如风湿性关节炎、痛风性关节炎等)。所有患者在常规MRI扫描基础上行3D-MRI PDWI-SPAIR扫描，并进行关节镜检检查。

1.2 方法 MRI为美国GE Signa Excute 3.0T超导型核磁共振扫描仪，8通道膝关节线圈，患者取仰卧位，行常规MRI扫描扫描，FFE序列扫描参数：TR/TE 438 ms/18ms，FOV 230mm×184mm，层厚3mm，矩阵384×248，辐射角10°；矢状位T2WI-SPAIR扫描参数：TR/TE 2230ms/72ms，FOV 160mm×160mm，层厚3mm，层间距0.3mm，矩阵292×214；……