1.河南省焦作市人民医院磁共振 (河南 焦作 454002)

2.河南省焦作市人民医院急诊科 (河南 焦作 454002)

3.河南省人民医院医学影像中心 (河南 郑州 450003)

杨雷振1 吕丽敏2 许晨阳3

腱鞘巨细胞瘤起源于腱鞘与关节滑膜层，生长缓慢，呈坚实性、无痛性肿块，主要见于手部，膝关节相对少见[1-3]。该病病因暂不明确，且无有效预防措施，早发现、早诊断和早治疗是改善预后的关键。目前临床诊断腱鞘巨细胞瘤主要依赖影像学检查，MRI因其良好的组织分辨率和无辐射损害而在肿瘤诊断中得到广泛应用。本次研究回顾我院19例膝关节腱鞘巨细胞瘤患者的MRI资料，分析该病的MRI特征及其与病理特点的相关性。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2013年1月至2018年1月收治的19例膝关节腱鞘巨细胞瘤患者，所有患者均行MRI检查且均经手术确诊。19例患者中男8例，女11例，年龄15～49岁，平均年龄(31.55±7.02)岁；病程4个月～3年，平均病程(1.67±0.49)年，所有患者均因膝关节肿胀或触及无痛性肿块且肿块逐渐增大而就诊。

1.2 方法 MRI检查：采用美国GE Signa Excute 3.0 T超导型核磁共振扫描仪，关节表面线圈。患者取仰卧位，腿伸直，进行常规扫描，扫描参数如下，Sag：SE T1WI(TR440ms，TE12ms，层厚5mm，层间距2mm，FOV180mm×180mm，矩阵192×256)，Tra：SE T2WI(TR1900ms，TE79ms，层厚5mm，层间距2mm，FOV180mm×180mm，矩阵192×256)，Cor：PDWI-FS(TR2800ms，TE38ms，层厚5mm，层间距2mm，FOV180mm×180mm，矩阵192×256)。

1.3 图像分析 MRI影像学图像分别由2位高年资、具有丰富专业腹部检查经验的放射科医师独立阅片，若意见存在分歧则进行讨论，以统一意见为准。

1.4 病理分型与标准[4]由1名具有十年以上工作经验的病理科医师对患者的病理结果进行分析，病理分……