1.河南中医药大学第一附属医院 体检中心 (河南 郑州 450000)

2.河南省平顶山市第一人民医院 感染科 (河南 平顶山 467000)

王英姿1 马建平2

子宫肌瘤是育龄女性常见良性肿瘤，发病率达20%，可出现经量增多、腹部包块、尿频、流产不孕等多种症状，给患者带来经济及心理压力[1]。高强度聚焦超声(HIFU)是一种非侵入性的热消融技术，可通过高声强焦点作用于组织，瞬间高温使靶组织凝固型坏死，因而被广泛用于局部治疗肿瘤[2]。正确判断治疗后靶区病灶坏死范围、程度及内部血供状态是客观评价治疗效果的关键。常规的灰阶超声(2DUS)和彩色多普勒血流显像(CDFI)只能在一定程度上初步评价肿瘤凝固坏死程度，敏感度并不高[3]。随着近年超声造影技术的不断发展，有研究指出CEUS可准确直观显示肿瘤血供及组织灌注信息，区分灌注与非灌注组织[4]。而增强MRI检查亦已证实可准确评价HIFU治疗子宫肌瘤的效果[5]。基于此，本研究以186例患者为研究对象进行回顾性分析，对比观察CEUS和增强MRI评价HIFU治疗子宫肌瘤的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 186例患者均源于2015年5月～2018年5月期间在我院行HIFU治疗的子宫肌瘤病例，均对本研究知情同意。纳入标准：①单发子宫肌瘤，最大直径≥2cm；②子宫肌瘤位于超声路径且焦域可容纳；③声通道安全；④有临床症状及手术治疗指征，强烈保留子宫意愿；⑤整个过程中可与医务人员清楚交流。排除标准：①合并妊娠或哺乳期患者；②高度可疑子宫肉瘤或其他妇科生殖系统肿瘤；③合并重要组织器官衰竭或中重度贫血；……