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某院2012年—2019年嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药率变迁*

2020-04-21屈小微

实用医药杂志 2020年4期
关键词:耐药

屈小微,张 毅

嗜麦芽窄食单胞菌 (Stenotrophomonasmaltophilia,SMA)是一种人类重要的条件致病菌,其广泛存在于水、土壤及动物体内。近几年来,由于临床上各种激素、广谱抗生素、免疫抑制剂及气管插管等各种有创操作的普遍应用,使得该菌的分离率逐年上升,因该菌对多种抗生素耐药,因而给临床治疗带来很大困难,并且该菌逐渐成为院内感染重要病原菌之一[1,2]。该研究通过对笔者所在医院2012年—2019年嗜麦芽窄食单胞菌感染患者进行回顾性分析,为了解该菌的分布特征及进一步指导临床患者合理用药提供依据。

1 资料与方法

1.1 菌株来源 收集2012年—2019年中国医科大学附属盛京医院各临床科室送检标本中分离出的嗜麦芽窄食单胞菌,并剔除同一患者相同部位的重复菌株。菌株来源包括呼吸道标本(痰液、肺泡灌洗液、纤支镜洗液)、血液、尿液、胃液、胸腹腔引流液、胆汁及分泌物等。

1.2 菌株分离、培养与鉴定 所有菌株均采用梅里埃Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定仪及其配套细菌鉴定卡系统进行鉴定,标本接种于哥伦比亚血琼脂平板,置于37℃过夜培养,菌株分离、培养均参照《全国临床检验操作规程》的要求进行。

1.3 药敏试验 细菌药敏试验采用药敏测试仪及配套的药敏(MIC)复合板通过纸片扩散法(K-B)进行。药敏结果判定按美国临床实验标准化委员会(CLSI)微生物药物敏感性试验操作方法和判断标准进行判断。

1.4 统计学分析 采用Whonet 5.6软件及Excel 2019收集整理数据,耐药率间的比较用SPSS 22.0统计软件,用χ2检验对结果进行……

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