王学磊，张健星，周 侃

门诊手术具有简便、经济和术后恢复快等特点，然而受到人员和仪器设备的影响，小手术中常常具有较高的麻醉风险［1］。通常情况下，宫腔镜手术不需麻醉，然而因患者宫颈口紧张及对疼痛的敏感性增加会对宫腔镜手术的操作造成影响［2］。为进一步减少宫腔镜手术患者生理-心理应激反应及提供舒适化医疗，更多患者愿意选取宫腔镜无痛手术。随着近几年全身麻醉方式的进步，丙泊酚复合小剂量阿片类镇痛药物成为一种备受推崇的静脉麻醉方式［3，4］。 七氟烷是一种新型的吸入性麻醉药物，其具有药物浓度易调控、术后苏醒快及不良反应低等优势，而受到临床医师的广泛关注［5］。该研究将瑞舒芬太尼或七氟烷复合丙泊酚用于门诊宫腔镜手术麻醉，旨在为门诊宫腔镜手术选取合适麻醉方式提供参考经验。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月—2019年7月在门诊行宫腔镜手术治疗的110例患者进行分析，按

随机数字表法将其分为七氟烷组（n=55例）和瑞舒芬太尼组（n=55例）。七氟烷组年龄19~50岁，平均（36.22±3.72）岁；体重指数（BMI）为 21.11~25.03 kg/m2，平均（23.11±1.42） kg/m2；手术时间 818~950 s，平均 （878.44±57.00）s。瑞舒芬太尼组年龄20~52岁，平均（36.55±3.40）岁；BMI为 21.04~25.10 kg/m2，平均 （23.32±1.24） kg/m2； 平均手术时间 （883.00±52.24）s。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：患者均为宫腔镜检查及诊断性刮宫治疗，美国麻醉医师协会（american society of anesthesiologists，ASA） 为Ⅰ级和Ⅱ级，患者均签署知情同意书。排除标准：有宫腔镜禁忌、有精神疾病和心肺脑肝肾等脏器功能异常、高血压病史，术前检查相关指标有明显异常者。……