吴 敏，张虹亚，刘涛峰，刘小平，孙洪波，王建锋，曹 宇，章 纬

(安徽中医药大学第一附属医院皮肤科，安徽 合肥 230031)

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，因各种原因引起皮脂腺导管与毛孔的堵塞，导致皮脂向外分泌不顺畅所致。痤疮好发于面部、胸背部等油脂分泌多的地方，表现为黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等损害。中医称之为“肺风粉刺”，根据临床不同表现可将其分为肺经风热型、脾胃湿热型、热毒蕴结型以及血瘀痰凝型。其中脾胃湿热型痤疮在临床上较为常见，采用中医药治疗该型痤疮优势明显。本研究采用牛蒡解肌汤合薏苡附子败酱散加减治疗脾胃湿热型痤疮疗效较满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 符合赵辨等编著的《临床皮肤病学》[1]中痤疮的诊断标准：发生在颜面及前胸后背，有黑头粉刺、丘疹、脓疱及结节，对称分布。

1.1.2 中医证候诊断标准 符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中粉刺的诊断依据[2]，辨证为脾胃湿热型。皮疹红肿疼痛，或有脓疱，口臭，便秘，尿黄，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

1.2 纳入标准 符合痤疮的西医诊断标准和中医证候诊断标准；根据Pillsbury及国际改良分级法[1]，符合中、重度痤疮诊断标准；患者知情同意。

1.3 排除标准 妊娠期以及哺乳期患者；患有严重内脏疾病以及血液系统疾病，精神病患者；4周内系统使用过其他治疗本病的中西药物。

1.4 一般资料 47例患者均为2019年1月至2019年5月就诊于安徽中医药大学皮肤科门诊的脾胃湿热型痤疮患者，被随机分为两组。……