王媛媛 魏展福 邝碧茹 何宝贞

（肇庆市第一人民医院 广东 肇庆 526020）

直肠癌是世界上最普遍的恶性肿瘤，是我国常见的消化道疾病，有文献报告直肠癌是世界癌症死亡原因的第二大主因，放疗是直肠癌综合治疗的一部分，放射治疗对于直肠癌的治疗具有一定的效果，有效降低肿瘤局部复发率，延长生存时间[1]，但是放射治疗会造成一定程度上的损伤，如何在治疗剂量达到要求的情况下降低危及器官的剂量，减少危及器官的受照面积，提高患者的生存质量，是我们需要不断努力的方向，调强放疗是目前最常用的直肠癌放疗技术，IMRT 可以利用多个子野分步照射来提高靶区内的剂量和适形度，减少靶区周围正常器官的受照范围和受照剂量[2-3]，容积旋转调强放疗（VMAT）是在IMRT的基础上产生的一种新的调强方式，可以通过调整MLC 的形状和输出剂量率配合机架的旋转，在较短时间内对靶区进行剂量强度的调制，提高靶区的生物效应和治疗效率[4]，与IMRT 相比，靶区剂量的适型性和均匀性以及正常器官的受照体积和剂量是否具有显著的差异，针对这个问题，我们做了如下研究。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2019 年4 月—2020 年2 月我院肿瘤科放疗中心收治的12 例直肠癌患者，年龄分布为40 ～79 岁，平均年龄为60 岁，其中5 例男性，7 例女性。

1.2 设备资料

1.2.1 影像设备 东芝16 层螺旋CT 机，120kV 电压，FOV480。

1.2.2 计划系统 医科达公司的计划系统Manoco5.11。

1.2.3 统计分析软件 SPSS24.0。

1.3 应用流程

所选患者均采用仰卧位，真空袋固定体……