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早期目标导向治疗在急诊脓毒症患者中的疗效及对死亡率影响的Meta 分析

2020-04-21童译庆周伟通讯作者

医药前沿 2020年36期
关键词:疗效

童译庆 周伟(通讯作者)

(上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科 上海 200233)

急诊脓毒症是指感染和非感染因素共同作用,导致微生物侵入人体而诱发剧烈的全身炎性反应,且随着病情的不断发展,将会引起组织器官继发性损伤[1-2]。既往研究表明[3-4]:急诊脓毒症具有较高的发病率、死亡率,影响我国居民健康、生活。临床上,对于脓毒症的治疗的以液体治疗为主,且早期目标导向治疗(EGDT)为方案的规范化液体复苏是脓毒症患者重要治疗方法,但是临床对于其疗效及对死亡率的影响研究较少。因此,本研究主要探讨早期目标导向在急诊脓毒症患者中的疗效观察及对死亡率的影响,报道如下。

1.资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)搜索、入组的文献均为临床病例或随机对照研究[5];(2)文献研究对象均为急诊脓毒症患者,且所有患者均拟行早期目标导向治疗;(3)检索文献不分语种、国籍、性别。排除标准:(1)合并精神异常、凝血异常或入院资料不全者;(2)合并认知功能障碍、自身免疫系统疾病者;(3)合并严重肝肾异常或伴有其他部位恶性肿瘤者。

1.2 检索策略

1.2.1 计算机检索

根据文章研究的目的,查阅中文、英文数据库,并在计算机中对中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase 等进行检索;综述、会议论文等完成手动检索。检索词包括:“急诊脓毒症”、“目标导向治疗”“临床疗效”“死亡率”等,检索词为2020 年7 月。

1.2.2 手动及其他检索

对于综述、会议论文等完成手动检索,从百度学术、谷歌学术等数据库中进行相应的追踪,追踪与早期目标导向在急诊脓毒症患者中的疗效观察及对死亡率有关文献并完成Meta 分析[6-7]。……

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