张茜茜，王登芹，张 帆，随 萍，孔令斌，赵士兴

(1.济宁医学院，山东 济宁 272000；2.济宁医学院附属医院，山东 济宁 272000)

随着5G时代的来临，5G无线网络教育平台建设必将成为教育教学发展的重点。“互联网+”互动教学模式作为一种“互联网+”思维下的新兴教育教学方式，已开启全球高等教育新时代[1-2]。2018年4月18日《教育部关于印发〈教育信息化2.0行动计划〉的通知》也指出“互联网+教育”是教育系统性变革的内生变量，支持引领着教育现代化变革与发展。2018年10月发布的《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》中提出加快推进现代信息技术与医学教育教学的深度融合，推进“互联网+医学教育”互动式教学模式的运用。由此可见，将“互联网+”运用到医学教学实践中既是教学的内在需求，也是临床医学发展的必然要求。同时，医学教学实践中存在理解困难、实践操作不足、理论病例少、教学资源缺乏、学习枯燥、互动性差等问题，亟待创新教学模式以提高教学效率及效果。因此，本研究通过访谈及问卷调查的方式分析“互联网+”互动式教学模式较传统教学模式的优点，并结合医学教学实践及存在的问题，提出“互联网+”互动式教学方案及策略，以期医学临床教学提供参考。现将调查结果报告如下:

1 资料来源与方法

1.1 研究对象

以某医学高校师生为调查对象，随机选取不同院系、不同性别、不同年级的学生发放《“互联网+”互动教学模式优势评价》问卷，共发放问卷528份，回收问卷509份，有效问卷494份，有效回收率为97.05%。其中临床学院178份、护理学院147份、医学影像学系169份；男生252名，女生242名；一年级106份、二年级122份、三年级130份、四年级136份。

1.2 研究方法

为了解“互联网+”互动教学模式较传统教学模式优势，本文对某医学高校部分教师进行了访谈，并对学生进行了问卷调查，问卷采用李克特量表5分量表，1分为“非常不赞成”、2分为“不赞成”、3分为“一般”、4分为“赞成”、5分为“非常赞成”。单项评分结果1～2.5分为不赞成，2.5～3.5分为一般，3.5～5分为赞成。

1.3 统计方法

采用SPSS22.0软件对所有调查数据进行统计分析，不同院系、性别、年级学生对“互联网+”互动教学模式与传统教学模式的对比优势评价结果进行ANOVA方差分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 “互联网+”互动教学模式适用范围及传播速度评价

从教师的访谈结果看，接受访谈的92位教师，均表示“互联网+”互动教学模式适用范围广、传播速度快。通过调查可以看出，学校学生均赞成“互联网+”互动教学模式较传统教学模式适用范围更广、传播速度更快，且不同院系、不同年级学生的观点差异不具有统计学意义(P>0.05)，但女生对传播速度的满意度相对较高，不同性别学生的观点存在显著差异(P<0.05)，见表1。

表1 “互联网+”互动教学模式适用范围及传播速度评价结果

2.2 “互联网+”互动教学模式知识面及教学效果评价

通过对教师的访谈可知，92位教师均表示“互联网+”互动教学模式，知识面丰富，可以提高“教”与“学”的效率。学生也对此表示赞成，学生“赞成”“互联网+”互动教学模式“知识面丰富、可提高教学效率”的观点，且不存在院系、性别、年级的差异(P>0.05)，见表2。

表2 “互联网+”互动教学模式知识面及教学效率评价结果

2.3 “互联网+”互动教学模式应用方式及互动性评价结果

92位教师均认为“互联网+”互动教学模式应用方式灵活，教师可为学生提供更精细化的教学服务。学生遇到问题时，可在平台上提问，教师可以一对一的答疑[7-8]，互动性很强。学生也普遍认可这一观点，且不存在院系、性别、年级的差异(P>0.05)，见表3。

表3 “互联网+”互动教学模式应用方式及互动性评价结果

3 讨论

“互联网+”互动教学模式在医学教学实践中运用是一种必然的趋势。“互联网+”教学可提高“教”“学”效率，突破了学习时间及空间的约束，具有以下优点。

3.1 适用范围广，传播速度快

从调查结果可以看出，师生均赞成“互联网+”互动教学模式较传统教学模式“适用范围更广、传播速度快”的观点。2013年至今，200多个在线教育项目获得风险投资，项目覆盖幼儿教育、K12教育、职业教育、高等教育、职业技能培训及出国留学教育等各个领域。同时，慕课、微课、翻转课堂、Coursera、Udacity、edX慕课平台、“全国地方高校优课联盟”“学堂在线”“中国大学MOOC”“华文慕课”等慕课平台受到越来越多的关注[3]。2018年我国在线教育用户达到了1.72亿。随着5G时代的来临，“互联网+”互动教学模式在第五代移动网络教育核心技术(5G网络)的支持下，可为用户提供更高的数据传输速率。

3.2 知识面丰富，教学效率高

从调查结果可以看出，师生均认可“互联网+”互动教学模式“知识面丰富，可以提高教学的效率”的观点。从教师角度上看，教师将教学内容进行系统的梳理、归纳、总结，借助图片、视频、PPT等多媒体技术，把主要内容及精华部分录制成视频、PPT等形式，内容丰富，拓展性强。可供学生反复使用，也可减少教师反复备课，重复讲解的问题[4]。从学生的角度看，课程是开放式的，谁都可听，随时可听，可吸引学生进行自主学习，变被动为主动学习。另外，教学资料可同时供大规模人群学习，教师可将碎片化的知识进行整合，学生可充分利用碎片化的时间进行学习，可有效提高教学效率及效果。

3.3 应用方式灵活，互动性强

“互联网+”互动教学模式将传统课堂转变成了“传统课堂+网络课堂”“双”课堂的形式[5-6]。教师可充分利用计算机导入文本、图片、教案、视频图片资料、病例资料、VR课件、视频等展开话题，更加注重学生的课堂参与度，注重启发、引导学生自主学习。教师可在网络教学平台提出问题，圈定问题范围、指出难易程度，学生也可自发讨论。学生还可利用网络教学平台中提供的试题包在网上做习题，做完后平台会提供答案和题解，以巩固知识点，查缺补漏。学生也可寻找在学习过程中遇到的常见问题的答案，避免教师重复解疑问题。另外，学生之间可以在问题下互相讨论，通过自学查阅相关资料，探寻答案或证实自己的观点，实现了知识共享[7-8]。教师与学生均为“教育者”也是“学习者”，可见“互联网+”互动教学模式应用方式灵活，且互动性强。

4 建议

通过上文的分析可以看出，“互联网+”互动教学模式优点突出，而医学教学普遍存在理解困难、实践操作不足、理论病例少、教学资源缺乏、学习枯燥、互动性差等问题。笔者认为应从以下几方面，改进医学教学理念、思路、内容、目的、方式、方法及手段，具体建议如下。

4.1 转变教学理念，改变教学思路

临床医学很多知识点抽象、难理解。例如，在“酶促反应速率影响因素”“基因检测”等实验教学。学生理解相对困难。若能辅助多媒体技术，将酶促反应、基因结构等重点内容进行可视化展示，学生则更容易理解与掌握。同时，临床医学是一门实践性很强的学科，存在实践操作不足的问题。教师可采用慕课、腾讯课堂、微视频等方式，将操作过程录制成视频，学生可以此为指导，进行反复练习。另外，教师要注重引导学生自觉研究、自主学习，注重学生创新能力的培养。

4.2 丰富教学资料，拓宽教学视野

目前，医学教学普遍存在理论病例少，特别一些罕见病、前沿的实操运用理论教材无法实现教学的目的。“互联网+”技术可有效辅助解决这一困境。首先，教师教学资料的搜集范围可以得到有效地扩大，可通过院际、校际、校企间的沟通交流，多途径获得教学资源。同时，教师可通过摄录典型病例的诊断、手术及治疗过程，通过视频、图片等形式，搜集宝贵的教学资源。同时，教学不再局限于课堂。医学专业很多定义抽象、内容跨度大、知识点多和理解难度大等突出问题，传统教学方式很难满足教学实践的需求，而“互联网+”教学模式下，学生遇到问题时，可在平台上提问，教师可以一对一的答疑[9-10]。同时，教师也可挖掘一些比较好的多媒体教学资源，推介给学生。另外，也可引用参考国外先进的教学方式，利用其丰富的教学资源，以提高“教”和“学”的效率及效果。

4.3 创新教学模式，改进教学手段

目前，医学教学实践中普遍存在教学积极性不高的现象。很多知识点需要学生熟记于心，教师觉得教的“乏味”，学生也觉得学习枯燥。“互联网+”互动教学模式可有效突破这一困境。尤其，随着5G时代的到来，5G在线直播课程将越来越接近线下体验直播互动课程，可提供超真实的语言环境和互动场案，能够为学生提供浸入式的学习感受，不仅能有效而提学生的专注度和接收程度，也能有效提高教学效果[9-10]。从学生体验上，也将更加接近“教师—场景—学生”的新兴教学服务模式，能够最大限度地提升课程的吸引力及影响力。教师及学生进入课堂，就会网端自动登录，学生上课时若注意力不集中，信号就会分散。教师也可以根据学生的笔记，进行实时分析，以了解学生在学习过程中存在的问题。教师可对每个学生进行教学诊断，了解学生学习进度，并监督学生及时学习，可有效提高教学效果。具体来说，教师可采用以下“互联网+”互动教学模式进行教学。教师可采用多样化的教学模式，充分利用现代化教学手段，拓展学习课程内外的相关知识资源，开阔学生的学习空间，提高教学效率。

5 结语

综上所述，医学高校教师要充分利用“互联网+”互动式教学模式的优势，充分发挥学生的主体作用，促进师生间的交流沟通，让学生积极参与课堂教学活动，激发学生学习兴趣和积极性。通过互联网教学资源的有效利用，帮助学生动态、完整地掌握知识，自觉完成学习任务，提高自学能力和综合分析问题能力，以此提高课堂教学效果。