朱延河，王 涛，李 帆，史小莲，郭 媛，张 莉，苟 玮，胡 浩

(西安交通大学医学部基础医学实验教学中心，陕西 西安 710061)

“课程思政”是指将高校思想政治教育融入课程教学和改革的各环节、各方面，实现立德树人润物无声，是目前我国对高校大学生进行思想政治教育的重要途径，不但符合我国目前国情的需要，也是当前高校思想政治工作的新理念新模式。大学阶段是一个人走向社会的最后教育或准备阶段，不仅是学生学习文化知识的最后教育阶段，也是学生在精神、道德、人格方面逐步定型，进而走向社会的最后准备阶段。机能实验学是医学生基础阶段接触的重要实践课程，因此，将思想政治教育的相关内容通过学科渗透的方式融汇于机能实验教学中对于引领医学生养成正确的世界观、人生观、政治观、法治观及道德观，从而实现高校教育的“品行养成、知识传授、能力培养、思维创新”四位一体的本科人才教学目标，对于深化学校课程思政教学改革，促进精神文明建设有重要的意义。目前课程思政在我校机能实验教学中已经开展实施了一学年，我们的教学团队在此方面进行了积极探索，并取得了良好的效果，积累了一定的经验，为了进一步提高思政效果，我们针对课程思政的相关内容设计了学生调查问卷并进行了调查分析，现将调查结果报告如下。

1 “课程思政”在机能实验教学中的开展与实施

机能实验教学主要探讨动物(或人)的机能活动规律及其在病理状态或药物干预下的变化，是基础医学实践教学最具特色和代表性的课程。近年来，机能实验教学团队在实践教学中积极推进“课程思政”建设，结合课程特点充分挖掘爱国主义教育、生命教育、医德教育、集体主义教育、法制教育等方面鲜活的思政教育点，凝练思政案例，实现了专业课教学的同时，对思想政治教育的及时、有益补充。例如，在“药物剂量和效应的关系——蟾蜍腹直肌法”实验中引入中国第一代生理学家张锡钧教授在神经递质方面的开创性贡献，在“缺氧动物模型制备及耐缺氧”实验中融入我国高原医学专家吴天一院士的感人事迹，激发学生的爱国情怀。在“窒息所致动物呼吸衰竭和抢救”实验中，通过心肺复苏、海姆立克急救法等科普微视频的宣教，结合我校临床医生国内外多起街头救治事例，融入医德教育，宣扬救死扶伤。每年“世界实验动物日”，组织师生在动物慰灵碑前举行实验动物祭活动，鞠躬献花，表达对实验动物的尊重和对生命的敬畏。严格实验报告的书写规范，培养学生实事求是、分析总结的能力，充分遵守科研活动规范，践行科研诚信要求。实验操作中要求学生以小组为单位，互相协作，密切配合完成操作，加强团队合作。在明确“课程思政”内容的同时，以案例讨论、小视频等为载体融入思政元素，并尝试使用智能机器人辅助教师对部分思政内容进行讲授[1]，使教学方式更多样、更有趣。

2 对象与方法

本研究于2019～2010学年第一学期机能实验学课程结束时进行，以西安交通大学医学部2017级五年制临床医学、5+3一体化(规培)、基础医学专业学生为调查对象，采用网络调查的方式，学生通过微信扫描二维码、不记名、自愿参与的方式填写调查问卷。调查问卷内容自行设计，以选择题为主，内容包括被调查者的基本信息，对在机能实验教学中所开展的“课程思政”的教学内容、方法、考评以及效果等多个方面的评价，并提出改善建议。三个专业学生人数共计394人，其中305人完成网络调查问卷，参与率为77.4%。

3 结果

3.1 学生的基本信息

在收回的调查问卷中，66.9%的学生来自五年制临床医学专业，28.2%的学生来自5+3一体化专业，4.92%的学生来自基础医学专业；女生比例为61.0%；独生子女比例为50.8%。

3.2 学生对机能实验课中“课程思政”的认识

在调查问卷中，28.5%的学生认为在机能实验教学中开展“课程思政”很有必要，59.7%的学生认为有必要，7.2%的学生认为没有必要，4.6%的学生不确定有无必要，见图1。18.3%的学生认为从长远来看，机能实验课“课程思政”对于塑造学生正确的人生观、世界观、价值观很有帮助，72.5%的学生认为有一定的帮助，5.3%的学生认为没有帮助，4.3%的学生不确定是否会有帮助，见图2。

图1 学生对“课程思政”在机能实验教学中开展的必要性认识

图2 学生对“课程思政”塑造正确人生观、世界观、价值观的认识

3.3 学生对“课程思政”的价值认识

在对机能实验教学“课程思政”内容的评价中，84.3%的学生认为他们通过国内科学家的先进事迹巩固了爱国主义思想，75.7%的学生通过学习和教师强调的“3R”原则树立了尊重生命的人文精神，58.7%的学生通过实验要求默契合作而提高了集体主义观念，50.8%的学生通过教师要求的实事求是书写实验报告和对实验结果的总结分析而提升了诚信科研思想，30.8%的学生通过“吸烟的危害——烟碱的急性毒性作用”实验而进一步树立了远离毒品危害遵纪守法的观念，2.0%的学生认为没有任何帮助，见图3。

图3 课堂思政内容对学生在不同思政点的影响

3.4 学生对“课程思政”教学方式的评价

在授课方式上，团队教师经过认真讨论，精心备课，在原有专业课教学内容的基础上，巧妙地将各种思政元素融入专业课程，采取了多种“思政”教学方式，使教学方式更灵活、更多样、更有趣。在问卷调查中发现，85.3%的学生喜欢这种混合模式进行“课程思政”的教育方式，8.5%的学生仍然喜欢传统的教师讲授方式，5.3%的学生喜欢讨论式“课程思政”。在对专业课教师“课程思政”教学评价方面，48.2%的学生认为非常好，43.0%的学生认为比较好，见图4。在对引入智能机器人所讲授的“课程思政”内容评价方面，分别有43.6%和40.3%的学生感到非常满意和比较满意，13.7%的学生认为一般，2.3%的学生表示不满意。

图4 学生对教师讲授思政内容及教学方式的满意度评价

3.5 机能实验教学课外线上“课程思政”情况调查

除了课堂上无缝楔入“思政”元素外，团队教师还投入大量精力搜集挖掘和“思政”元素相关的阅读材料、小视频等，经过集体讨论、完善后，放入相关教学平台，供学生自愿学习。13.4%的学生对相关内容认真看过，48.5%的学生大概浏览过，25.3%的学生偶尔看看，其余12.8%的学生表示从来没有看过，见图5。

3.6 引入“课程思政”内容的时间、考评及挖掘思政元素

在机能实验学课堂教学中，每次课程内容一般均是4个学时，在调查中发现，62.6%的学生认为引入的思政内容时长在3～5分钟比较合适，21.3%的学生认为5～10分钟比较合适，14.10%的学生认为应该小于3分钟，另外2.0%的学生认为10～20分钟比较合适。而在是否将思政相关内容纳入考试范围时，75.7%表示没有必要，14.8%的学生表示有必要，5.3%的学生表示很有必要，4.3%的学生表示无所谓。在学生有无必要参与思政元素挖掘问题上，调查问卷中发现，21.3%的学生认为很有必要，45.2%的学生认为有必要，28.9%的学生认为没有必要，4.6%的学生不确定，见图5。

图5 学生对是否参与挖掘思政元素的态度及教学平台思政材料阅读情况

4 讨论

“课程思政”元素融入医学实践教学是近年来才兴起的新生事物，而“课程思政”在机能实验专业课教学中的评价还未见相关报道，因此可以借鉴的相关经验较少，经过课程负责人顶层设计及带教教师共同参与、查阅大量文献、集体讨论、修改完善的基础上，明确了切入机能实验教学的路径和思想政治教育的主要教学目标及教学内容和方式。本次调查结果显示，在“课程思政”融入机能实验教学过程中，遵循了课程改革和建设的基本原则，基本达到了在机能实验教学中“品行养成、知识传授、能力培养、思维创新”四位一体的教学目标，同时也发现了不足和需要改进的地方，有鉴于此，本次机能实验课引入“课程思政”课程改革实践可以为以后课程建设，指导“课程思政”教学活动提供依据。

4.1 转变传统观念，切实认识“课程思政”重要性和现实需要

大部分医学生对于思想政治教育存在一定的认知偏见，认为思想政治教育理论课程对医学专业意义浅薄[2-4]，而且思想政治教育本身就和医学实践联系较少，再加之医学课程专业性非常强，课程繁重，因此医学生就将医学专业理论和实践技能操作作为重中之重，在主观上就漠视了思想政治教育理论的学习，而“课程思政”元素来自学生熟悉的专业课及和专业课相关的鲜活事例，作为思想政治教育的及时、有益补充，不但易于被学生接受，而且可以潜移默化地对学生产生积极影响。对于思想单纯，心智思想不成熟，可塑性较大的大学生来说，“课程思政”教育对帮助大学生树立积极向上的正确世界观、人生观、价值观不但具有良好的效果，而且还能增强学生的社会责任感和适应能力，促进学生养成良好的行为习惯。

4.2 丰富思政内容，探索灵活多样的思政教学方式

我们教学团队从教学大纲、教学目标、内容设计、教学方法、教学考评、师资建设等多层面初步构建起机能实验学“课程思政”教育教学体系框架，目前挖掘了爱国主义教育、尊重生命的生命教育、医德教育、团队合作的集体主义观念、法制教育 5个方面的思想政治教育点。调查问卷发现，66.6%的学生认为有必要参与思政元素的挖掘中，甚至一些学生建议自己制作相关思政微课。学生还对现有教学方式提出来许多宝贵的建议，如在现有混合式教学方式基础上，与时俱进，再增加线上及线下相关课程思政慕课、微课、纪录片、时事新闻、热点话题等资源，进一步提升线上“课程思政”教学效果，使教学方式更多样化，乐于被学生接受[5-7]。因此，要继续拓宽思政教学渠道，挖掘创新思维，丰富思政内容，不但要多方面参与思政元素挖掘，还要积极寻找专业课程的思政植入点。同时专业课教师还要培养适合时代发展需要的互联网信息化素养、科学的教学设计能力及互联网社群思维能力，使线上教学平台的“思政”相关材料更加符合当代大学生的阅读需求。

4.3 提升教师素质，塑造具有吸引力的教育者

打铁还需自身硬，提高“课程思政”效果，除了过硬的专业课程理论和操作技能素质外，还要有坚定的政治立场和丰富的马克思主义的理论知识储备。在医学教育中，多数教师都是重专业知识技能，轻政治理论素养，而且随着社会的快速进步，高校专业教师面临如生活压力、科研压力、职称晋升压力等挑战，在这些重担下，部分专业课教师往往会在平时工作中忽视甚至忘记个人思想政治教育教学能力及技巧的培养，在日常教学过程中，难以从容地利用专业课程中的思政教育资源。在我们调查问卷中，虽然对专业教师思政评价一般或者不满意占比不到9.0%，但是这些评价主要来自个别班级中，主要原因是思政内容切入生硬、简单罗列和流于形式。因此，提升专业课教师的思政学科知识，一方面要通过理论学习和广泛阅读相关理论著作加深思想政治教育理论水平；另一方面要积极关注国内外政治经济形式及培养自身的思想政治实践水平，同时学校提供组织必要的专业教师思政课程培训及协调相同专业或者相近专业的专业教师交流学习，取长补短，深化对“思政”要素的理解，完善提高思政切入技巧，及时更新并丰富自身思想政治学科知识积累。最后，专业课教师要提高“课程思政”的语言表达能力，尤其是使用学生熟悉的语言，通过语言的魅力让学生感受到“思政”的魅力。

4.4 继续巩固“课程思政”的建设成果，积极改进薄弱环节

自本学年启动“课程思政”融入机能实验教学以来，取得了良好的效果。通过调查我们发现，84.26%和75.74%的学生认为他们通过“课程思政”教学分别巩固了爱国主义思想和树立了尊重生命的人文精神，在其他思政方面，58.7%的学生认为通过实验要求默契合作而提高了集体主义观念。50.8%的学生通过专业教师要求的认真、详细的记录实验数据，实事求是地对实验结果进行分析、讨论并严格书写实验报告的要求提升了诚信科研思想。30.8%学生通过“吸烟的危害——烟碱的急性毒性作用”实验而引申了解了毒品的危害、树立了遵纪守法的观念。同时，调查问卷还发现50.8%的学生是独生子女，因此提升集体主义观念的团队合作精神有待于进一步加强，而包括践行诚信科研在内的遵纪守法相关思政效果更是有待提高。因而在以后的“课程思政”中，除了继续巩固优化优势思政元素的效果外，还应通过专业课教师进一步强调和增加集体主义观念及遵纪守法的思政元素案例等方式，进一步提升其思政效果。

综上所述，医学生对于“课程思政”在机能实验教学中的开展总体满意度较高，但是仍有比较大的改善空间，可以通过提升教师素质，丰富思政内容，开展灵活多样的思政教学方式，加强“课程思政”效果薄弱方面的建设等进一步促进“课程思政”在机能实验教学中的开展，并不断创新课程思政，充分认识到思政教育是一个长期性、基础性和系统性的战略工程，做到与时俱进，群策群动，深挖思政育人潜力，提高学生专业认同度，激发学生学习兴趣，培养学生的职业精神和社会责任感。