余银 郭倩婷 陈钧卓 王紫薇 刘慧娟 刘晓柳 李勤 余桂林

【摘 要】整合性艺术治疗作为一种心理治疗技术，通过音乐、绘画、话剧等形式与个体情感产生共鸣，促使其发生改变并重新适应生活。将艺术治疗运用于个案心理干预，实现准确共情，有助于实施个性化方案。本文主要分析整合性艺术治疗在个案心理干预中的作用。

【关键词】整合性艺术治疗;个案心理干预;治疗方式

【中图分类号】R749.94 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-02

1 个案心理干预技术概况

方平教授将心理干预定义为：由受过训练的咨询者，运用心理学理论和技术，通过语言与非语言的交流，给来访者帮助和启发，使来访者改变其认识、情感和态度，解决其生活、工作等方面出现的问题，促进来访者人格的发展和社会适应能力的改善[1]。个案心理干预技术针对个体心理危机，结合个体特征制定方案，将艺术治疗运用于个案心理干预，缓解心理危机。

2 整合性艺术治疗在个案心理干预中的适用领域

目前我国对儿童心理理论能力的研究薄弱，大多数文献是自闭症、多动障碍等常见心理问题的综述;极少数文献是关于患儿的心理考察和干预研究报告。国外学者Kanareff针对自闭症患儿进行38期两周一次的绘画心理干预，提高了4例自闭症儿童的社交技能[3]。由于绘画治疗独特视觉加工模式，现运用到对特殊群体的帮助及学校心理咨询中。国内绘画疗法研究包括：张雯的《艺术治疗在自闭症儿童心理发展中的作用》等[4]。这些案例充分彰显表达性艺术的魅力，及治疗有语言沟通障碍的患者的优势。近年，我国学者也对留守儿童进行音乐心理干预，发现歌曲能够促进留守儿童心理健康。

3 整合性艺术治疗在个案心理干预中的应用形式

3.1音乐治疗

音乐治疗利用声波的物理能量，调节听者的身体节奏，放松身体、同化心灵，引导其消除心理障碍，是一种新兴的、安全易得的治疗手段，以应用性强、疗效突出且无副作用为特点[5]。自20世纪80年代传入我国后，音乐治疗逐步在压力管理、疼痛管理以及社会重建等心理干预领域中取得广泛应用，受到综合性医院、精神病院、疗养院等地的青睐。

3.2绘画治疗

绘画治疗是通过绘画者、绘画作品和治疗师三者之间的互动，以绘画创作活动为中介来进行非言语性的心理治疗[6]，在处理认知问题、情绪失控等心理创伤方面有独特效果.张莉的《自闭症儿童绘画及艺术治疗个案研究》发现绘画治疗个案心理干预较团体辅导而言，对患者关注度高，心理状况分析明确，可针对性地调整治疗手段，辅助其心理恢复，且解除自闭、孤独、敏感等多种心理危机。

3.3电话回访疗法

电话心理咨询技术，将咨询师的知识与技术以电话为媒介给案主提供指导。电话中一对一交谈对开展心理健康教育有极好帮助，避免了面对面交流的压力，案主会最大限度倾诉压抑的想法，呈现真实准确的心理状况。笔者通过文献检索发现，近年来电话回访疗法逐渐用于精神疾病。如梁佳的《定期电话随访对精神分裂症患者康复效果的影响》讨论电话随访对精神分裂症（SP）个案康复的影响，详述电话随访对精神分裂症患者的积极作用。

3.4心理剧

心理剧集戏剧、小品和心理问题于一体，将心理冲突和情绪问题在舞台上呈现出来，对悲观厌世、抑郁等心理问题有一定疗效。在治疗师的间接干预和同台参演者的帮助下，患者发挥自发性和创造性，借以宣泄情绪、消除压力，重新评价和接纳自己，增加面对挫折的适应能力，实现心理修复。心理剧逐步用于临床领域，作为药物之外的辅助治疗应用于精神疾病及与精神密切相关的神经疾病，如2002年《中国心理卫生杂志》发表周玉萍、唐文忠的文章“心理剧治疗对提高精神分裂症患者自尊水平的对照研究”。

4 整合性艺术治疗在个案心理干预中的优势

首先，整合性艺术治疗使抽象的心理问题具体化，有助于建立案主的安全感。绘画是灾难过后的一种简单的、对无法抗拒的环境进行象征性控制并建立内部安全感的方法。首要目的是要使案主稳定下来，把案主内心的不安全感象征性地描绘出来，建立并加强其安全感。

其次，整合性艺术治疗以艺术形式转移案主注意力，降低其心理防御机制。心理咨询师发现部分经历亲人死亡等的人群在团体心理辅导中极为排斥相关话题，难以引导其释放情绪。但其对音乐的抵触情绪不大，在音乐的带动下可抒发内心深层次的动机、情绪、冲突等。

另外，整合性艺术治疗通过艺术手段呈现案主的内心世界，艺术作品作为评估取材可反映创作者心像特征，创作时还能给心理治愈带来意想不到的收益。整合性艺术治疗介入个案，形式上丰富了个案心理干预，帮助案主在其他方面有所建树，提升了个案心理服务质量。

5 小结

整合性艺术治疗在个案心理干预中有了广泛的应用，对缓解案主心理危机有极大帮助。然而，整合性艺术治疗目前在我国还处于起步阶段，我国不仅要完善理论研究，更要运用于实际，联系我国的国情和现状，将我国的传统艺术运用于心理治疗，实现艺术治疗的本土化，例如书法，京剧等，将这些艺术手段加入治疗方案，增加多元化。相信在不久的将来，整合性艺术治疗介入个案心理干预会取得更好的疗效，使更多人群受益。

参考文献

[1] 方平. 自助与成长——大学生心理健康教育[M]. 北京：教育科学出版社，2010.

[2] 蔡冰心.表达性艺术治疗在团辅中的运用[J].科教导刊-电子版（上旬），2019，（3）：228.

[3] 倪婷， 胡冰霜.近十年艺术治疗在中国的应用情况及發展趋势[J] . 西南交通大学学报，2012（ 5 ）： 93 – 94

[4] 朱翼宇.音乐治疗中音乐体验的心理和生理机制探讨[J].艺术教育，2017，（0z6）：291-292.

[5] Schwartz Ilene S.，Billingsley Felix F.，McBrideBon.Including Children With Autism in Inclusive Preschools[J].Young Exceptional Children，1998，1（2）：19-26.