段小妹 段春梅

【摘 要】回顾性总结多模式教学在泌尿外科带教中的应用经验，包括思维导图、微模式、“317护”微课、PBL教学、情景教学法、双教合一座谈会的应用，认为多模式结合的教学优于传统教学。

【关键词】多模式;教学;护生;方法

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

护理是一门实践性较强的经验科学，临床实习是一个由理论到实践的过程，为了规范实习带教，让护生学到更多有价值的知识、技能，我们应用多模式教学提高教学质量。

1 方法

1.1成立科室带教组

选出工作五年以上、护师及以上职称教学能力最强的一位为教学组长和两位表达、沟通能力强的为授课讲师。

1.2应用思维导图学习专科护理

思维导图是一种表达发射性思维的有效图形工具，它通过图文形式把各级主题的关系用层级图表现出来，将主题关键词与图像颜色等建立记忆链接，从而帮助人们进行直观的思维和记忆[1]。指导学生学习我科前五种疾病专科护理，并用思维导图做笔记，便于记忆，在实习第三周时检查笔记。

1.3微模式教学

教学组长和护生建立微信群，教学组长将我科教案内容发给大家自学，护生在群里可以提出问题，老师解答并对护士遇到的困难进行帮助。实习结束教学组长在群里发评议表，达到双评，促进教学发展的目的。

1.4“317护”微课模式教学

“317护”是中国护理管理杂志社研发的平台，学生通过我科在“317护”上传的课件进行培训，出科将进行考核。

1.5 PBL教学模式的应用

问题引导（PBL）教学法是以学生为主体，强调从问题着手，在教师的指导下，以小组讨论学习的形式通过对典型病例的分析研究并且寻找解决问题的方法，提高学生分析、解决问题能力的教学方法[2]。根据科室常见病例护生按小组为单位，分工合作制作病例教学查房幻灯片，可以请教老师或寻求老师帮助，如：如何查文献，如何制作PPT等问题都可以找教学组长学习。这种方法可以起到老师、学生双赢的效果：为了解答学生疑问带教老师需要通过各种途径查阅文献、查找相关专业知识、拓展知识面、不断巩固和更新知识;增强带教老师与学生的有效沟通，提高自身带教能力;发掘学生发现问题、解决问题的能力，养成积极探究事物的习惯，提高其主动学习的意识;提高学生的文献检索与计算机应用能力。帮助学生记忆学习的内容;为学生提供平台，发掘学生的组织领导能力、提高其沟通交际能力，PPT在实习第三周检查笔记时一起检查、指导，改进后在第四周出科前与情境表演一起展示。

1.6情景教学法

指借助实物演示、实验操作、多媒体运用以及角色扮演等方式创设课堂情境，将教和学、认知和情感相结合，充分调动学生学习主动性和积极性，转变传统被动教学方式，更加注重知识表现直观性、生动性以及形象性，同时保证实践锻炼更加丰富、更加具体、更加深刻，给予学生更加积极的情感体验，尊重学生课堂主体地位[3-6] 。我科采用表演情景教学法：实习第四周护生将见到的病例按不同角色扮演患者、家属、护士、医生，将此患者的重点病情、治疗、护理重现，由护士长、教学组长、教学老师组成评为团对不同角色进行评分指导，使护生更牢固的记住所学专科知识，同时在角色中学到了沟通、人文等综合知识。

1.7双教合一

护生参加科室公休座谈会，在旁听、协助的过程中更进一步的和患者接触，了解患者注重什么，需要什么，开阔了视野，知道如何与患者交流，为以后更好的与患者沟通打下基础，也知道自己应该多学习哪方面的知识更好的从学校跨渡到临床。

2 小结

通过多模式教学方法的应用，比較传统教学方法护生的出科成绩更好，对科室的教学评价更满意了。更重要的是带教老师和护生都得到了培养的双赢目的：（1）为学生准备课件、案例、解答护生的问题，老师需要大量的知识储备，只有自己不断学习，才可能胜任。（2）提高了学生学习的兴趣，培养其主动学习的能力，思维导图的归纳、PBL教学、PPT的制作、情景教学的回答与参与都需要学生主动的学习，但学习方法的多样化使他们更感兴趣，学而不累。（3）有助于知识和技能的有效记忆：不同的学习方法学习同类疾病，使护生记忆深刻。（4）提高了护生评判思维：用综合的病例训练护生的观察能力、判断轻重缓急能力、整体护理能力。（5）提高护生沟通、协作能力：学习与医生、患者如何有效传导信息;在训练中潜移默化的学到相互的协作，团队的配合。我们将在实践中发现问题，不断改进，提高教学质量，为临床输送高素质的新鲜血液。

参考文献

[1] 东尼·博赞， 思维导图[M].叶刚， 译.北京：中信出版社2009：15-61.

[2] Barrows HS. Problem-based learning in medicine and beyond： A brief overview[J]. New Directions Teaching and Learning，1996（68）：3-12.

[3] 潘荣娟， 人性化护理在妇产科临床护理中的应用[J].中国社区医师， 2017， 33（6）：118.

[4] 李小平， 情景教学模式在妇产科护理带教中的应用[J].健康导报， 2014（8）：231-232.

[5] 杨海峰， 朱亚敏， 情模拟教学法在妇产科临床护理教学中的作用[J].中国高等医学教育， 2011（5）：103-104.

[6] 周靖， 高学农， 周瑞， 等.以情境为导向的护理教学模式在妇产科护理教学中的应用[J].护理研究， 2016， 30（8B）：2918-2920.