康树立

【摘 要】目的：分析接受宫颈治疗后对于女性自然分娩中的具体影响。方法：随机抽取2018年2月～2019年9月我院80例分娩产妇，以产妇的宫颈治疗史为标准分组，两组产妇均选择经阴道自然分娩，对比两组的各个产程时间与产后出血量情况。结果：两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间比较中P>0.05;两组产后2h、24h出血量比较中P>0.05。結论：宫颈治疗对于产妇自然分娩影响较小，对于具有宫颈治疗史的产妇仍可选择自然分娩，且并不会对产程与安全产生影响。

【关键词】自然分娩;产妇;宫颈治疗;影响

【中图分类号】R714.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-02

宫颈治疗是对于妇科宫颈上皮内瘤变患者进行治疗的常用措施，主要术式包括环形电切术以及宫颈锥切术等，然而临床实践中发现许多接受宫颈治疗的孕妇在分娩中会选择剖宫产术进行分娩，剖宫产分娩过程中具有一定的手术风险，且容易产生麻醉意外，不利于控制术后的出血量和产后并发症，因而自然分娩依然是产妇的优选分娩方式[1]。现阶段关于宫颈治疗是否会对女性自然分娩中产生影响相关研究报道较少，本文将着重对此问题进行探究，以期为宫颈治疗后产妇分娩方式的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1线性资料

随机抽取2018年2月～2019年9月我院80例自然分娩产妇，以其是否具有宫颈治疗史为标准分组，观察组（宫颈治疗组，40例）：分娩时年龄22～41岁，均值（28.3±0.4）岁;孕周38～42周，均值（40.5±0.4）周。对照组（正常组，40例）：分娩时年龄22～40岁，均值（27.6±0.5）岁;孕周38～42周，均值（40.3±0.5）周。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

两组产妇均为经阴道自然分娩，在第一产程中需要对产妇及胎儿情况密切监测，同时指导产妇在宫缩间歇注意休息，并给予高热量食物和饮水;待进入第二产程需要指导产妇通过控制腹压来正确用力，同时维持情绪稳定，避免过度喊叫而导致体力浪费，结合情况实施会阴切开，并协助胎头娩出;第三产程需要对产妇软产道进行详细检查，避免发生子宫下段和宫颈撕裂。

1.3评估指标

（1）比较两组产妇各个产程的时间;（2）通过称量法对两组产妇产后2小时和24小时内出血量进行测量和记录。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行t检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1各产程时间比较

两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间比较中P>0.05。

2.2产后出血量比较

两组产后2h、24h出血量比较中P>0.05。

3 讨论

宫颈上皮内瘤变是现阶段临床中发病率较高的妇科疾病，且好发于育龄期女性群体中，该疾病和宫颈癌疾病的产生具有相关性。通过采取宫颈治疗也是现阶段对宫颈上皮内瘤变患者的有效治疗措施。然而目前关于宫颈治疗对于女性宫颈机能所产生的影响尚无明确定论[2]。然而总结临床经验可发现，许多具有宫颈治疗史的女性在妊娠和分娩时更倾向于采取剖宫产术分娩，虽然剖宫产在解决巨大儿、骨盆狭窄以及高龄产妇等问题方面具有较高的应用价值，然而剖宫产术的应用也具有一定的风险，例如容易诱发术后感染以及麻醉意外事件等，也对产妇带来了一定的创伤[3]。特别是对于产妇今后的二次妊娠产生较大影响，所以经阴道自然分娩依然是产妇最为理想和安全的分娩方式，有利于产妇产后的尽快恢复。本次研究中对于宫颈治疗组产妇和健康对照组产妇的自然分娩结局进行了比较，两组在各个产程时间以及产后出血量方面的比较中并无明显差异，这也表明具有宫颈治疗史的女性当面临分娩时，选择自然分娩途径并不会对产程进展以及产后出血量等产生不利影响，相反选择自然分娩能够规避剖宫产术中对于产妇所产生的二次创伤，更有利于促进产妇分娩后的机体功能康复，这对于维护母婴安全也有积极的促进作用。

综上所述，宫颈治疗对于产妇自然分娩影响较小，对于具有宫颈治疗史的产妇仍可选择自然分娩，且并不会对产程与安全产生影响。

参考文献

[1] 付鑫，赵卫，张群锋.盆底康复治疗在不同分娩方式女性中的治疗效果分析[J].生殖医学杂志，2019，28（9）：1091-1094.

[2] 王莉.不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果分析[J].中国社区医师，2019，35（27）：180，182.

[3] 杨学芬，杨利芬.自由待产及分娩体位在经阴道自然分娩中的应用价值[J].母婴世界，2019，（17）：19.