张健美

【摘 要】目的：探究宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床价值。方法：本文将我院妇科2018年1月至2019年1月入院的200例粘膜下子宫肌瘤患者作为研究对象，将以上患者根据随机数字表法进行分组，分为对照组以及观察组，每组100例患者，分别对普通的手术方法以及宫腔镜切除术进行应用。对比两组患者的康复进程以及并发症情况。结果：观察组患者的康复进程优于对照组，具有统计学意义，并发症率两组无显著差异，不具有統计学意义。结论：宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床价值较高，能够更好的帮助患者恢复，并且降低并发症情况，提升手术的安全性，便于患者尽快的投入到正常的工作以及生活之中。

【关键词】宫腔镜电切术;黏膜下子宫肌瘤;临床价值

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-01

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种肿瘤，粘膜下子宫肌瘤通常为良性，多发于30岁至50岁的女性之中，患病初期无显著表现，随着肌瘤增长，会造成患者月经量增多、痛经情况严重等情况，这一期间会造成患者贫血，从而给患者造成危险。治疗过程中需要通过手术对肌瘤进行切除，传统过程中能够主要通过开腹手术进行应用，这一方法会给患者造成较大的创伤，恢复所需时间较长，并且并发症情况较为显著，因此本文结合宫腔镜电切术展开探究，该方法随着医学的发展应用进一步广泛化，能够有效的降低患者的创伤，进一步提升手术的安全性，本文结合两种方法开展对比，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文将我院妇科2018年1月至2019年1月入院的200例粘膜下子宫肌瘤患者作为研究对象，将以上200例患者通过随机数字表法进行分组，平均纳入到不同的组别之中，对照组患者年龄在23岁至55岁之前，其中45例患者为单发，55例患者为多发，患病时间在1到5年之间。观察组患者年龄在22岁至58岁之间，其中42例患着为单发，58例患者为多发，患者患病时间在1年至5年之间。两组患者的年龄以及患病时间不存在显著差异，可以开展对比。

1.2纳入与排除标准

以上患者入院后均接受常规的检查，确定自身存在粘膜下子宫肌瘤，患者情况符合手术指征，患者以及家属均同意通过手术方式治疗。以上患者不存在手术禁忌症，无凝血功能异常以及肾脏衰竭等情况，患者均在治疗过程中有较高的依从性，能够积极进行配合。满足条件后就可以对患者开展手术。

1.3方法

两组患者均选取月经结束后3天至7天开展手术，术前2小时服用米索前列醇片软化宫颈。对照组患者首先进行消毒、麻醉，之后采取仰卧位开展开腹手术，结合患者子宫肌瘤位置选取切口位置，切开后取出患者的肌瘤后进行缝合。对照组患者应用宫腔镜电切术进行应用，首先取截石位，扩张宫口，之后注射氯化钠注射液，灌注到子宫内，之后防止宫腔镜，来对患者子宫肌瘤的位置进行确定以及观看，结合患者的子宫肌瘤情况选取合适的电切方案，调整功率，将患者的子宫肌瘤包膜进行切开，之后进行电凝止血，之后切取病变组织，将肌瘤分离出来，用抓钳取出肌瘤，再次电凝止血，两组患者均时刻检测患者的生命体征，一旦发现异常及时进行抢救，待患者苏醒后推出手术室，并且将取出的肌瘤送检。

1.4观察指标

记录患者的康复进程以及并发症情况。恢复进程包括患者的排气时间、住院时间以及下床活动时间。并发症情况主要表现为发热、阴道不规则出血、切口感染以及子宫粘连等情况。

1.5统计学方法

采用SPSS 17. 0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间均数比较采用 t 检验;计数资料以频数或百分率（%）表示，率的比较采用 χ 2 检验，以 P <0. 05为差异有统计学意义。

2 结果

首先对比两组患者的康复进程情况，观察组患者排气时间、下床活动时间以及住院时间都短于对照组，具有统计学意义。

再对比两组患者的并发症情况，对照组患者7例出现并发症，观察组患者5例出现并发症，两组患者不存在显著差异，不具有统计学意义。

3 结果

子宫粘膜下肌瘤是一种良性的女性生殖器官良性肿瘤，肌瘤表面附着在子宫内膜上会在一定程度上对子宫机能造成影响，容易造成患者月经量增多、痛经严重以及不孕不育等情况出现，该疾病很大程度的降低了患者的生活质量，给患者造成不适。这就需要及时采取有效的方法开展治疗，传统过程中主要通过开腹的方法对子宫肌瘤进行切除，这一方法虽然能够有效的将肌瘤切除，但会给患者造成较大的损伤，不利于患者恢复，住院时间也较长。随着微创技术的不断发展，宫腔镜电切术的应用进一步广泛化，这一方法有效的缩短了手术时间，降低了对患者造成的损害，并且有助于患者恢复，通过探究该方法有效的推进了患者的康复进程，具有统计学意义，满足P<0.05，因此在今后治疗粘膜下子宫肌瘤的过程中可以加强对这一方法的应用。

参考文献

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