秦燕

【摘 要】目的：探讨护理质量控制小组管理模式在外科护理管理中的应用价值。方法： 选取2018年1月-2018年6月我院试点病区的6000例住院患者为对照组（常规管理），选取2018年7月-2018年12月我院试点病区的6000例住院患者为观察组（护理质量控制小组管理模式）。对比两组管理模式下合格率及患者满意度。结果：观察组的消毒隔离组、护理文书组、基础护理组、急救物品组及护理安全组的合格率均高于对照组，满意度99.47%（5968/6000）高于对照组91.35%（5481/6000），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对外科护理实施护理质量控制小组管理模式，可提高科室整体护理质量，增进医患关系。

【关键词】外科护理管理;护理质量控制小组管理模式;护理质量

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-01

护理质量指的是护士为住院治疗患者提供心理护理、生活护理、健康教育护理、护理技术、康复指导等能够达到的优质程度[1]。护理质量控制小组则是一种提高护理质量的手段。目前医院护理管理主要是采用责任包干制的管理体系，有一定弊端，效率较低[2]。因此，本研究选分析护理质量控制小组管理模式在外科护理管理中的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2018年6月我院外科病区的6000例住院患者为对照组，选取2018年7月-2018年12月我院外科病区的6000例住院患者为观察组，对照组男3620例，女2380例;年龄21-74岁，平均（47.56±12.14）岁。观察组男3598例，女2402例;年龄20-73岁，平均（48.96±13.18）岁。两组相关资料无明显差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组行常规管理方法，观察组实施护理质量控制小组管理模式，组建质控小组，成立消毒隔离组、护理文书组、基础护理组、急救物品组以及护理安全组，选取工龄时间最长为小组长，使用纸质评价表格对工作进行评价。（1）组建科室质量控制小组。总组长为护士长，任命五组小组长，选择大专学历以上、工龄五年以上、护士及以上职称且有担当的护士为小组组长。（2）小组职责。①消毒隔离组。主要任务督促科室感染控制制度落实，包括医疗垃圾分类、存放、回收等;每个月对科室物体、工作人员手部及住院病房空气检测;监督探视人员、保洁员的隔离措施。②护理文书组。定期组织学习，提高护理文书书写质量;定期随机抽查5份护理文书，不合格通报;负责出院病历归档。③急救物品组。管理急救药品和击球器材;每月对所有药品和物质检查一次;与医工科保持沟通联系;借入借出使用登记;定期对工作人员进行急救器材使用培训。④基础护理组。完成基础护理监督和指导;优化护理技术以及操作流程;定期对护士进行护理技能培训并考核;收集护理工作中突发情况，编写临床教学方案。⑤护理安全组。对用药、医疗垃圾、输血、紧急事件、不良事件等制定安全管理制度，并监督;定期组织护士安全培训和考核;组织分析会议。（3）护理质量考核。每月月底周五开小组会，总结所有问题并进行整改解决，并建立护士绩效考核制度。每个病区一个月抽查2次，总计84次。

1.3 评价指标

（1）护理质量。根据三级甲等医院和我院规定的护理质量指标和其标准值进行评定，急救物品合格率和灭菌合格率要求100%，基础护理、重症护理、病区管理、消毒隔离以及护理文书合格率≥95%。合格率=合格量/总量*100%。（2）患者满意度。本院自制满意表，内容包括消毒次数、护理技术等10个条目，满分100分，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量合格率

观察组的消毒隔离组、护理文书组、基础护理组、急救物品组以及护理安全组的合格率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 满意度

观察组满意度99.47%（5968/6000）高于对照组91.35%（5481/6000）差异有统计学意义（x2=451.149，P=0.000）。

3 讨论

护理质量高低不仅取决于护理工作人员的素质以及其技术能力，更与护理管理水平有一定关系，尤其是护理管理的方法。

本研究结果显示，观察组的消毒隔离组、护理文书组、基础护理组、急救物品组以及护理安全组的合格率比对照组高，护理满意度较对照组高，表明对外科护理实施护理质量控制小组管理模式，可提高护理质量及满意度，促进和谐医患关系。分析其原因在于，护理质量控制小组将工作细分，并同时成立五个小组，贯穿于外科护理工作的全过程和各个环节，不仅全员护理人员均能够参加到护理质量管理中心，并定期对工作进行考核和总结不足，实现了全员全面质量控制，确保全科护理工作高质量[3]。此外，由护理质量控制小组总组长每月一次对护理措施进行评价及改进，评估其实施效果，并及时改进护理措施中存在的问题，可有效提高护理质量控制小组的有效性、科学性。同时护理质量控制小组在保证护理质量过程中，患者也受到高质量更加细节护理，故其满意度随之提高。

综上所述，对外科护理实施护理质量控制小组管理模式，可提高科室整体护理质量，增进医患关系。

参考文献

[1] 朱娜， 马洪， 詹旭蕾， 等.层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用[J].中国医院管理， 2016， 36（10）：71-72.

[2] 李靖.我国神经外科护理质量管理的研究进展[J].中华现代护理杂志， 2019， 25（4）：397-399.

[3] 张曦， 朱苗， 杜雪， 等.卓越绩效管理模式在临床护理带教中的应用[J].中国实用護理杂志， 2016， 32（26）：2056-2059.