周 航 李同林 宫 帅

(中航工业三六三医院，成都 610000)

急性肺损伤是由感染、创伤、中毒等原因引发的呼吸系统急症，发病急，以严重的炎症反应、肺泡毛细血管屏障受损引起的肺水肿为病理特征，如未给予及时有效治疗，可发展为急性呼吸窘迫综合征，死亡率较高[1-3]。对于急性肺损伤主要是药物治疗和机械通气，临床常用药物有乌司他丁、氨溴索、吸入性一氧化氮或肺表面活性物质等[4-7]，均可在短期内改善患者临床症状，但无法改善患者生存率，而糖皮质激素的远期应用不良反应较大[8]，也不能改善患者生存率，目前尚缺乏有效的治疗方法，因此学者们一直致力于寻找更有效的治疗方案。

利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽1类似物，与人胰高糖素样肽1具有97%的序列同源性，可结合并激活人胰高糖素样肽1受体，而人胰高糖素样肽1受体广泛分布于胰腺、大脑、肺、肾脏、胃、心脏等组织。以往研究已证实[9-11]，人胰高糖素样肽1可促进胰岛素的分泌和生物合成，促进胰腺β细胞增殖，增加生长抑素释放，抑制胰高血糖素分泌；可诱导神经细胞分化，保护海马神经元；改善心肌功能，抑制心肌细胞凋亡。王杰等[12]通过脂多糖诱导的小鼠肺泡上皮MLE-12细胞损伤模型发现，人胰高糖素样肽1类似物利拉鲁肽对损伤Ⅱ型肺泡上皮细胞具有保护作用。谷萍姣等[13]通过脂多糖诱导的动物急性肺损伤模型发现，利拉鲁肽可通过改善小鼠生理功能、肺组织病理损伤程度、减轻肺水肿、减少肺组织中性粒细胞聚集来发挥肺保护作用。……