赵梦川，李贵霞，李文辉，张文超，李 梅，段素霞，翟玉磊，郭映辉

布鲁氏菌病是世界上最常见的动物源性传染病，由布鲁氏菌引起，主要传染源为羊、牛及猪。人感染布鲁氏菌经皮肤黏膜接触、消化道或呼吸道传播[1-2]。布鲁氏菌侵入人体后，可侵犯全身多个系统，最易受损的是肝、脾、淋巴结、骨、关节、骨髓[3]。布鲁氏菌病患者临床表现复杂多变，以长期发热、多汗、肝脾肿大、关节疼痛最常见[4]。

儿童布鲁氏菌病的症状复杂多样，缺乏特异性，且病史采集困难，多不能提供明确的流行病学史，加之儿科临床医生对该病认识不足，容易被误诊和漏诊。为了提高对该疾病的认识，现就我院收治的17例布鲁氏菌病患儿的流行病学及临床资料进行分析总结，并结合文献复习进行讨论。

1 资料和方法

1.1研究对象 2013年1月至2018年3月就诊于我院且确诊为布鲁氏菌病的患儿。诊断标准依据WS 269-2007《布鲁氏菌病诊断标准》。

1.2 研究方法

1.2.1病原菌鉴定 取患儿静脉全血1～3 mL于需氧瓶, 采用BACT/ALERT 3D480全自动血培养仪(法国梅里埃公司)培养，血培养仪提示阳性后，将其接种于血平板和巧克力平板，置于37 ℃、5% CO2培养箱中培养4～5 d。如血平板上出现微小、湿润、银灰色、凸起、不溶血菌落，镜下为革兰染色阴性球杆状细菌，则初步怀疑布鲁氏菌。然后进行快速尿酶试验，如检测结果呈阳性，则采集患儿的血清样本送往当地疾病预防控制中心进行血清学检测(虎红平板凝集试验和试管凝集试验)确诊。

1.2.2临床和流行病学资料收集 收集17例布鲁氏菌病患儿的流行病学资料，包括性别、年龄、发病季节、居住地点及动物接触史/生肉奶饮用史，和临床资料，包括临床症状、辅助检查结果及治疗情况，并对其进行回顾性分析和总结。……